20例中药药线对口引流法治疗复杂性肛瘘的疗效观察.doc.doc

20例中药药线对口引流法治疗复杂性肛瘘的疗效观察摘要: 目的探讨临床上对复杂性肛瘘患者采用中药药线对口引流法治疗的成效。方法以 40例 2012 年1 月~ 2015 年1 月在我院接收治疗的复杂性肛瘘患者为研究对象,依据治疗手段差异将其分为对照组( 20例) 和观察组( 20例) ,前者采用的切开旷置术,后者采用的中药药线对口引流法, 对比两组患者的治疗有效率?肛门功能情况、创面愈合时间。结果调查结果显示, 在以上观察指标上观察组均要显著优于对照组, 差异显著, 且具有统计学意义( P< )。结论临床上对复杂性肛瘘患者采用中药药线对口引流法治疗能够显著提升患者的治疗有效率,促进患者创面的愈合,缩短病程。关键词:中药药线对口引流法;复杂性肛瘘;疗效观察肛瘘是一种肛肠科常见性疾病,具有反复发作和慢性迁延不愈的特点, 而对于复杂性肛瘘患者的治疗, 除了保证患者肛门功能之外, 还要有效的控制疾病的复发,这样就使得治疗的难度大大增加[1] 。基于此,积极寻求有效的治疗手段促进复杂性肛瘘患者的治疗成为了目前广大临床工作者共同思考的课题?目前我院在开展治疗的时候, 选择了中药药线对口引流法和切开旷置术, 相比较之下前者所获得的治疗优势更大?下面笔者将详细介绍,为后期的临床治疗提供参考依据,现报道如下: 1 资料与方法 一般资料以 40例 2012 年1 月~ 2015 年1 月在我院接收治疗的复杂性肛瘘患者为研究对象, 对其病历资料进行回顾性分析, 对照组包括了 11 例女性和 9 例男性, 低位和高位复杂性肛瘘患者各 10例, 患者的年龄在 19~ 70岁, 平均年龄为( ± )岁, 病程发展在 2 个月~ 5年, 平均病程为( ± )个月;观察组包括了 8 例女性和 12 例男性,低位和高位复杂性肛瘘患者分别为 13 例和 7 例,患者的年龄在 15~ 68岁, 平均年龄为( ± )岁, 病程发展在 5 个月~ 6年, 平均病程为( ± )个月;并且以上纳入的所有患者均无肛周皮肤病、溃疡性结肠炎和肛门直肠肿瘤, 同时未发生精神病及其造血系统和心、肝、肾原发性疾病, 无肛门形态与功能异常和肛瘘手术史?以上两组患者在一般资料上仅具有可比性,不具有统计学意义( P> )。 方法观察组的 20 例患者采用的是中药药线对口引流法,具体方法如下:①制备药线, 即将银花、连翘、大戟、甘遂、黄连、巴豆、大黄、黄柏、芫花、防风、地榆、血竭各 15g 添加于 1000mL 的水中用文火煎半小时, 将药渣去除之后再继续煎熬, 直至药汁约 100mL 作用, 紧接着将 50g 7 号丝线置入药液, 并将没药?乳香?密陀僧各 15g 添加, 继续文火煎直至药汁欲干?将丝线取出做高压灭菌处理, 并存储于瓶中避光。②于术晨对患者进行清洁灌肠, 并进行腰麻, 取侧卧位, 将术野充分暴露, 并以碘伏常规消毒( 对照组一样)。③将探针沿瘘管走形经肛缘外 2~ 3cm 探入瘘管, 在探针导引作用下将部分外扩约肌皮下部分。外口及内口间的皮肤、皮下组织切开,当内口位于直肠环下 1/3 的情况下可将内括约肌直接切断,在 1/3 以上的情况下,则挂线引流。在瘘管较长的情况下可切除截断,做大小2~ 3c