阿米巴病
amebiasis
常德职业技术学院传染教研室
刘立东
概
述
在寄生虫病中,阿米巴病全球年发
病人数近5千万,每年死于该病人数在4
万以上。仅次于疟疾和血吸虫病。
肠阿米巴病
(intestinal amebiasis)
病原学
致病型溶组织阿米巴
型态
抵抗力
滋养体
弱体外不能生存
包囊
强传播型
阿米巴滋养体
阿米巴包囊
包囊与滋养体
二、流行病学及预防
传染源:排包囊者
(慢性病人、带虫者)。
其他与菌痢基本相同。
三、发病机制与病理解剖
(一)发病机制
四核包囊一日
肠
升结肠
结肠
回盲部一→包囊
肝脓肿门静脉侵入肠壁
粪
肠壁直接养体
排出体外
淋巴管
伪足、酶
脓肿,溃疡(肠粘膜下层)
肺、脑脓肿痢疾样大便
(阿米巴痢疾)
(二)病理解剖
病变部位结肠。以回盲部、升结肠最多见。
脓肿一粘膜下层,较多孤立小脓肿。
溃疡一口小底大的烧瓶样溃疡。溃疡之间肠
粘膜正常。溃疡侵及血管→肠出血,
深溃疡→肠穿孔。
脓液由细胞碎片、粘液、滋养体组成
慢性期一增生。肠壁增厚、肠腔狭窄
息肉样改变。
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