台湾安宁缓和资料.ppt

台湾安宁缓和肿瘤科郝云主要内容?涵义及由来?安宁护理的理念?台湾的安宁护理?我们的安宁护理的发展及思考安宁的涵义与由来?台湾—安宁疗护,缓和照顾?香港—纾缓护理,善终服务?内地—姑息护理,临终关怀安宁护理的定义?为那些对治愈性治疗无反应的晚期患者,给予积极和全面的照顾,以控制疼痛及有管症状为重点,并关注其心理、社交及精神需要,目的在于提高和改善患者及家属的生活质量。台湾安宁护理 。安宁疗护 1967 年从英国兴起,后快速发展至欧美各国,成为一种社会运动。 1980 年代传到日本, 1990 年也在台湾开始发展。安宁疗护籍着对末期病人的“四全照顾”——全人、全家、全程、全队照顾的理念与实务, 对医疗、社会及文化形成巨大的冲击。台湾安宁疗护 2安宁疗护的受案条件癌症末期病患末期运动神经元病患诊断为下列疾病,且已进入末期状态者( ) ——老年期及初老年期器质性精神病患——其他大脑变质病患——心脏衰竭——慢性气道堵塞,他处未衰者——肺部其他疾病——慢性肝病及肝硬化——急性肾衰竭,未明示者——慢性肾衰竭,未明示者台湾安宁 3台湾一般民众(包括部分医疗专业人员)对安宁疗护的误解——不再做“积极的治疗”,就等于“放弃病人”——等死——不吉利的“地方”——安宁疗护=送死、绝望——等同于“安乐死”台湾安宁 4末期病人及家属饱受身、心、灵的整体痛苦( total suffering ) 体力——生理:与末期疾病无关既存之慢性疾病心力——心力:合并症或医疗性副作用生命力——灵性:末期疾病不受控制持续性进行生活力——人际社会:疾病末期引起之器官系统衰竭台湾安宁? 4 末期病人的需求?——身体的痛苦减至最低?——舒适照顾、保持尊严与平安?——不留悔恨遗憾的医疗抉择?——协助病人/家属作余生期待及生涯规划?——病人安心,家人放心?——四道人生:道谢、道歉、道爱、道别?——心满意足,圆满结束有意义的人生台湾安宁 5医疗的氛围——高科技没有停止死亡的发生,却延长了死亡的痛苦与煎熬最理想的照顾≠最大的治疗延长生命≠延长频死期——预防受苦:推展安宁疗护