浅谈老年性白内障术后护理措施.doc浅谈老年性白内障术后护理措施
老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种,多发生在 40・50岁以上的老人,晶体本身逐渐混浊,而全身和局部未查出明显 病因者。常为双侧发病,可先后或同时发生,从发病到成熟可历时数 月至数年。
根据混浊发生的部位,老年性白内障可分为两类:核性及皮质性, 皮质性分为周边皮质型及后囊性皮质型两种,患白内障后主要的症状 是视力障碍,它与晶状体混浊程度和部位有关,只有当白内障引起视 力下降时才有临床意义。
白内障病因较复杂,可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素对 晶状体长期综合作用的结果,流行病学研究表明:过多的紫外线照射、
过量饮酒吸烟、妇女生育多、心血管因素、高血压、精神病、机体外
伤等与白内障的形成有关。
临床表现:老年性白内障多常见双眼患病,但发病有先后,严重程 度也不一样。主要症状为眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退,由于 晶状体纤维肿胀和断裂,晶状体内屈光度发生不一致的改变,会出现 单眼复视或多视、注视灯光时有虹视现象及有畏光和眩光。
皮质性白内障最为常见,按其发展过程分为四期:初发期、
膨胀期、
成熟期、过熟期。
(二)
(三)
核性白内障较皮质性白内障少见,发病年龄早、进展缓慢。
后囊下白内障进展缓慢,后期合并晶状体皮质和核混浊,最
后发展为成熟期白内障。
诊断:根据晶状体混浊的形态及视力情况,可明确诊断。
治疗:多为手术治疗,手术方法:白内障超声乳化联合人工晶体植
入术。小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。
白内障囊内摘除
术,术后给予眼镜或角膜镜矫正视力。
手术是解决白内障的重要方法,现已成为眼科重要的常规手术,为 大多数失明的老年患者解除痛苦,树立新的人生观、同时减轻了患者 家属的负担。
1临床资料
我院近年来收治老年性白内障病人,术后视力恢复到2- 以上达到满意的预期手术效果,其中以小切口白内障囊外摘除联合人 工晶体植入术为主要手术方式。
白内障超声乳化手术具有切口小、散光小、术后视力恢复快,不需 要住院的优点,被越来越多的病人及眼科医生所青睐。但同时也存在 一些严重的并发症,尤其是术中对角皮细胞的损伤而引起的术后角膜 混浊。而较长时间才能恢复透明,让人们产生一种误解。白内障超声 乳化不及白内障囊外摘除术后视力恢复快。更严重者可能最终出现角 膜内皮失代尝出现大泡性角膜病变给病人造成了巨大的痛苦,而且可 能导致医疗纠纷,所以许多医生和病人及家属则采取小切口白内障囊
外摘除术及人工晶体植入术。小切口囊外白内障摘除术,顾名思义, 以最小的创伤达到最佳的治疗目的。<
2术前护理
病,如心脑血管及心脏病、糖尿病,做好术前心理护理至关重要。消 除恐惧心理,做好各种思想准备,稳定情绪,避免因手术成功,视力 恢复过于激动而引起心脏及脑血管意外。
,明确为老年性白内障的
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