地氟醚和七氟醚对神经外科手术患者体感诱发电位的影响.pdf

昆明医科大学学报 2014,35(1):51-55 53—1221/R 地氟醚和七氟醚对神经外科手术患者体感诱发电位的影响角述兰,张玉龙,杨娟,汪露,李怡(昆明医科大学第二附属医院麻醉科,云南昆明 650101) [摘要]目的比较地氟醚和七氟醚对神经外科手术术中体感诱发电位(somatosensoryevokedpotentials, SEP)Ⅱ级,择期脊柱畸形矫形手术术中行SEP监测的患者30例,每例应用地氟醚和七氟醚,分为地氟醚组和七氟醚组(n=30).术中监测脑电双频指数(bispeetralindex,BIS)、肌松、SEP ,肌松消失,血流动力学平稳,调节吸人麻醉药的呼气末浓度为O_3、 (minimumalveolarconcentration,MAC)(基础值)、达到各呼气末浓度(T1、T2、T3)和吸人麻醉药吹尽时(回归值)SEP的潜伏期和波幅,,左上肢、左下肢和右下肢地氟醚组T1、及T3, 右上肢地氟醚组及T3,左上肢、左下肢和右上肢七氟醚组T2及T3,右下肢七氟醚组T1、T2及T3的潜伏期延长(P<),其百分率随着吸入麻醉药物剂量的增加,潜伏期随之延长;与基础值的波幅比较,左上肢、左下肢地氟醚组T1、T2及T3,右上肢地氟醚组T1,右下肢地氟醚组T1及rI’2,左上肢七氟醚组T1,左下肢七氟醚组T1及T3的波幅下降(P<),,左上肢和左下肢T1、T2、T3的潜伏期和波幅、右上肢和右下肢T2、的潜伏期和右下肢Tl的波幅;七氧醚的抑制作用小(P<).结论地氟醚和七氟醚对SEP均有抑制作用,随着剂量的加大,抑制作用逐渐增强,并且地氟醚的抑制作用强于七氟醚.[关键词]麻醉药;吸入;诱发电位;七氟醚;地氟醚[中图分类号][文献标识码]A[文章编号]2095--610X(2014)O1--0051--05 EffectsofDesfluraneandSevofluraneonSomatosensory EvokedPotentialsinPatientsUndergoingNeurosurgery JIAOShu—lan,ZHANGYu—long,YANGJuan,WANGLu,LIYi (,The2ndAffiliatedHospital,KunmingMedicalUniversity,KunmingYunnan 650101,China) lAbstractlObjective paretheeffectsofdesfluraneandsevoffuraneonsomatosensoryevoked potentials(SEP)Ⅱand undergoingspinaldeformityorthopaedicsurgerywereselectedanddividedintotwogr