临床医学高危儿体弱儿.ppt

高危儿(体弱儿)管理
岳阳市妇幼保健院
儿童保健科罗滔
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高危儿(体弱儿)筛査及管理是儿童保健
工作的重点,对高危儿(体弱儿)矫治工
作的开展直接关系到儿童身体健康和五岁
以下儿童死亡率
高危儿(体弱儿)管理对象和范围
对象
·辖区范围内0-6岁儿童中筛査岀的所有髙危
儿(体弱儿)
高危儿(体弱儿)管理对象和范围
范围
1、早产儿
2、低出生体重儿
3、活动期佝偻病
4、中重度营养不良
5、中重度缺铁性贫血
6、生长发育监测中的低体重、消瘦、生长发育迟
缓,神经、运动功能和智力心理行为发育异常
7、反复呼吸道感染、哮喘、单纯性肥胖、先天性
缺陷、器质性疾病等
高危儿(体弱儿)管理
·高危(体弱)儿专案管理和分类管理
高危(体弱)儿童管理登记册、一览表动
态管理,对所有高危儿童应进行登记
个案管理表
对每一个高危儿童均应建立个案管理,记
录建档时间、疾病名称、随访及转归,进
行专案管理。
高危儿(体弱儿)分级分类管理
高危儿(体弱儿)分类
(一)Ⅰ类高危儿(体弱儿)

;


-37周且出生体重>2000克的婴儿
·
高危儿(体弱儿)分级分类管理
(二)Ⅱ类高危儿(体弱儿)
;

;

·、早产孕周<35周或出生体
重≤2000克的婴儿。
高危儿(体弱儿)分级分类管理
三)Ⅲ类高危儿(体弱儿)


;

、哮喘
、斜视
、语言或精神等发育迟滞;
;



、代谢性疾病等。
高危儿(体弱儿)分级管理范围
Ⅰ类高危儿(体弱儿)由各基层医疗机构
承担并建立专案管理;Ⅱ类高危儿(体弱
儿)经指定市、县级儿保门诊进行病因分
析和检查,给出治疗方案后在基层医疗机
构进行专案管理,若经3个月干预效果仍不
佳的应转往市级儿保专科门诊进行专案管
理;Ⅲ类高危儿(体弱儿)由指定市级儿
保门诊进行专案管理。
2012年指标要求
高危儿(体弱儿)漏筛率≤5%;Ⅲ类高危儿
(体弱儿)转诊率≥98%,回执率≥90%;Ⅰ
类、Ⅱ类高危儿(体弱儿)规范管理率
≥80%,Ⅲ类高危儿(体弱儿)规范管理率
≥60%。