甲状腺癌的早期诊断探讨与甲状腺微小癌的临床病理学研究.pdf

山东大学
硕士学位论文
甲状腺癌的早期诊断探讨与甲状腺微小癌的临床病理学研究
姓名:任玉波
申请学位级别:硕士
专业:病理学与病理生理学
指导教师:周庚寅
20091130
⋯⋯:嘭翩虢壮日期:』型叟皇:竺三多原创性声明关于学位论文使用授权的声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名:期:本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑日
第一部分甲状腺癌的早期诊断探讨文摘要中目的探讨甲状腺癌早期诊断的方法。⑿“技鬃聪侔┑ァ2占甲状腺癌的%。与对照组相比,】挡樘寮鬃聪俳峤诘募斐雎省⒓鬃聪瓸超分辩率高,可发现直径的结节,对甲状腺结节的良恶性也有较大研究生:导师:任玉波周庚寅方法复习本院健康查体档案资料,以手法触诊检查为对照,采用觳的方法对健康人群进行甲状腺检查,并对发现的甲状腺结行手法触诊下或导下细针穿刺细胞学检查,对诊断为和疑诊为甲状腺癌者进行术后病理检查,分别观察手法触诊组与觳樽榧鬃聪俳峤诤图鬃聪侔┑募斐雎省⒁约拔⑿“┧占的比例。结果采用鬃聪俳】挡樘骞人,其中发现甲状腺结节者例,,髓样癌,可疑甲状腺癌J质跚谐瓯例,术后病理诊断甲状腺癌际质跚谐瓯镜ィ冀】挡樘迦巳旱.%。手术标本癌用手法触诊甲状腺健康查体人,,可疑癌J质跚谐瓯例,术后病理诊断甲状腺癌例,】挡樘迦巳的ァJ质醣瓯景┙峤谥本段..⑿“例,癌的检出率、甲状腺癌标本占手术标本的比例、ùフ锓椒ḿ虮悖ǘ约鬃聪俳峤诘拇フ锩舾行越喜睿┱锫矢摺山东大学硕士学位论文
的价值。捎肂超甲状腺健康查体,⑾旨鬃聪俳峤诤蠼蠦超引导下细针穿刺刚氪┐滔赴Ъ觳槎约鬃聪侔┑恼锒献既房煽浚址ùフ锵孪刚氪┐逃一定的局限性,建议对结节较小、多发结节、结节囊性变者行枷孪针穿刺检查。细胞学检查,是筛查和诊断甲状腺癌的可靠方法。建议将鬃聪偌觳榱为健康查体项目。关键词:甲状腺癌早期诊断刚氪┐山东大学硕士学位论文
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甲状腺癌的早期诊断探讨研究生:任玉波导师:周庚寅研究对象与方法状腺癌的早期发现和早期诊断有待进一步探讨。项目健康检查。其中研究组采用鬃聪偌觳榉椒ǎ人,包括男人,包括男人,女人,,,在美国富于碘地区甲状腺结节约占成年女性的%,成年男性的~%【培】,而甲状腺癌的发病率较低,女性发病率约为%~%,男性约为%.。近年来,随着超声技术的发展,甲状腺结节的检出率和甲状腺癌的检出率均显著提高。许多甲状腺结节因不能排除恶性而接受了过度的手术,一些甲状腺癌又因不能及时确诊而延误了治疗。甲年拢拢以航】堤寮熘行牟捎肂超甲状腺检查方法对ノ恢肮そ辛思觳椋捎檬址ùフ锓椒ǘ肮そ辛思鬃聪偌查。以手法触诊甲状腺检查为对照,探讨鬃聪俳】挡樘宥约鬃聪俳峤凇甲状腺癌和甲状腺微小癌的检出率,分析约鬃聪俳】导觳榧癇超引导下细针穿刺细胞学检查的价值。鄄於韵年拢拢以航】堤寮熘行墓捕人进行了甲状腺人,女,年龄~岁,ùフ锓椒ǘ裕青山东人学硕士学位论文.▲上●一
摸,通过指腹感知和对比双侧甲状腺的大小、位置、硬度、活动度等信息状钙化‘。记录甲状腺结节的数目、大小、囊实、边缘、回声是否均匀和有无钙直接穿刺,方法为:左手固定肿物孜锝洗笳哂弥父拱醋。闲≌哂弥讣獍醋,右手持注射器进针,当针尖进入肿块后回拉针栓,负压下针尖在肿物内前后迅速移动,当从针座后孔看到组织液时,释放负压,立即拔针,把吸出物推到玻片上压,使组织液均匀分布,迅速对拉,制成磐科淮┐涛锝仙僬撸谜胪钒炎损伤细胞。涂片立即%乙醇湿固定,苏木精一伊红染色。①将已固定的涂片蒸馏水洗下。苏木素〕龊罅魉锤删唬钡匠ザ嘤嗟娜旧ḿ粒③%盐酸乙醇浸泡下,或直到涂片变为红色,然后流水冲洗④稀碳酸锂溶液蓝化,直到涂片变蓝色,流水漂洗干净,约下。⑤%乙醇浸泡下。⑥伊红大约魉逑矗钡匠ザ嘤嗟娜旧ǎ笤糽检查方法手法触诊与病