颞下颌关节紊乱病
上海第二医科大学
口腔颌面外科蔡协艺
附属第九人民医院
口腔医学院
temporomandibular disorders
关节的定义( joint )
骨与骨之间的连接
广义:骨与骨之间的直接连接和间接连接
狭义:仅指间接连接
关节的分类
直接连接——椎间盘
间接连接——膝关节
不动——颅骨缝
微动——耻骨联合
活动——滑膜关节
中轴——脊柱
外周——四肢
单轴
双轴
多轴
滑膜关节(synovial joint)
指的是间接关节、活动关节,具有一层滑膜,含有滑液
颞下颌关节的位置
( temporomandibular joint, TMJ )
颅中窝下方
外耳道前方
颞骨关节窝
下颌骨髁突
颞下颌关节的解剖
基本结构
关节面——关节窝、关节结节和髁突
关节囊——纤维层和滑膜层
关节腔——上腔和下腔
关节盘
辅助结构
韧带——颞下颌、蝶下颌、茎突下颌韧带
关节盘附着——盘后区
颞下颌韧带
茎突下颌韧带
蝶下颌韧带
颞下颌关节
颞下颌关节局部相关肌
翼外肌
咬肌
颞肌
翼内肌
颞下颌关节的运动
转动
滑动
开闭口运动
下颌前伸后退运动
侧方运动
头面部唯一的可动关节,左右联动
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