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卵巢肿瘤ovarian tumor
上海职工医学院
概述
卵巢肿瘤很常见,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见。
卵巢虽小,但组织类型复杂,肿瘤类型多。
卵巢恶性肿瘤患病初期很少有症状,早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗。
5年生存率低:25~30%,是目前威胁妇女生命最严重的恶性肿瘤之一。
病因
高危因素
遗传和家族因素
环境因素
内分泌因素
家族聚集性卵巢癌
一家数代均发病
上皮性多见
遗传性乳房—卵巢癌
工业发达国家
胆固醇含量高
激素依赖性肿瘤少生者发病多
持续排卵
FSH过多刺激
卵巢肿瘤组织学分类(WHO 1972年)
体腔上皮性肿瘤
性索间质肿瘤
生殖细胞肿瘤
转移性肿瘤
来源于体腔上皮肿瘤
卵巢上皮性肿瘤
(epithelial ovarian tumor)

最常见的卵巢肿瘤( 50~70%)
年龄为生育期妇女
来源于体腔上皮肿瘤
卵巢上皮性肿瘤
(epithelial ovarian tumor)


来源于卵巢表面的生发上皮(体腔上皮)
最常见的是囊腺瘤
主要包括浆液性良性
粘液性临界恶性
恶性
浆液性肿瘤
浆液性囊腺瘤(serouscystadenoma)
最常见
单侧囊性为主,也可双侧发生
体积大小不一,表面光滑
占卵巢良性肿瘤的25%
镜下见砂立体
浆液性肿瘤
临界恶性浆液性囊腺瘤
(borderline serous cystadenoma)

约占浆液性肿瘤的10%
双侧为主,囊壁乳头状突
起广泛,属低度恶性,预
后比浸润癌好,5年存活
率>90%.
浆液性癌
(serous cystadenocarcinoma)
约占恶性肿瘤的40~50%
卵巢恶性肿瘤中最常见的类型
多数为双侧半实半囊性
肿瘤内容物呈菜花状
好发年龄为40~60岁
5年存活率仅为20~30%