眼科常用护理技术操作
㈠结膜囊冲洗法:
:清除结膜囊内异物和酸碱化学物质,手术前清洗结膜囊。
:生理盐水、输液器、弯盘、棉签。
:病人取仰卧位,弯盘置于颞侧,棉签轻拔下眼睑,输液器去掉针头,排水离眼2-3cm,先以少量盐水冲洗颊部皮肤,再移向眼部冲洗。嘱病人转动眼球,以便冲洗结膜各部,不要直接冲洗角膜(黑眼珠)。冲洗完,用棉签擦拭干净,取下弯盘。
:⑴冲洗液温度要适宜,勿过冷过热,可将冲洗液滴在操作者手背皮肤上,以能耐受为度。⑵应反复冲洗,以求彻底干净。⑶深层角膜溃疡及眼球穿通伤患者勿冲洗。⑷如患者有传染性疾病,则勿使冲洗液流至健眼,使用过的冲洗用具应严格消毒。
㈡滴眼药法:
:预防、治疗眼部疾病,散瞳或缩瞳,眼部表面麻醉。
:眼药水、消毒棉签。
:嘱病人取坐位或仰卧位,头稍后仰,眼睑放松勿紧张,眼球呈上转状态。操作者站在患者对面或头侧,左手拇指轻轻向下拉开下睑,用食指撑开上睑,右手持药瓶,先挤掉1-2滴眼药水,再与距眼1-2cm处将眼药水滴入下穹隆1-2滴,然后轻提上睑并覆盖眼球,药液均布与结膜囊内而不溢出,若有溢出可用棉签拭去,嘱病人轻轻闭眼2min。
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⑴滴眼药水前操作者要先洗手,核对眼药水名称及所滴眼别,并检查眼药水有无絮状沉淀等变质现象。
⑵滴眼时态度要和蔼,动作应轻巧,勿压迫眼球,特别是对角膜溃疡、眼球穿通伤及手术后患者。
⑶并注意眼药水不要直接滴在角膜上。药瓶勿触及眼睑及睫毛,以免污染或划伤。
⑷滴用阿托品水毒性药品,应于滴药后用棉签即刻按压泪囊区2-3min,以免药液经泪道流入鼻腔吸收引起重毒反应。此药临床上已不用,现用阿托品凝胶。
⑸易沉淀的眼药水滴前应充分摇匀再用。数种眼药水同用时,应有间隔时间,不可同时滴入。⑹滴之前应再次核对散瞳和缩瞳眼药水。
㈢涂眼药膏法:
:眼药膏比眼药水在结膜囊内停留接触眼球时间长,作用时间持久,可减少用药次数。因眼药膏影响视力,宜在晚间睡前或手术后使用。
:眼药膏、消毒棉签。
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