血脂脂蛋白和载脂蛋白的检测.pptx

血脂、脂蛋白和载脂蛋白的检测与临床应用
随着血脂、脂蛋白和载脂蛋白的生理、生化、病理及分子生物学研究的迅速发展与深入，有关血脂的基础与临床研究已发展成为一门独立边缘学科--脂类学(Lipidology)。血脂分析不仅对动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的防治具有重要意义，而且已经渗透并应用于其他诸多临床相关专业疾病的研究，如高血压、糖尿病、脑血管病、肾脏疾病以及绝经期后妇女内分泌代谢改变等。血脂测定标准化也日益引起临床化学工作者的重视
基本概念
脂类 脂肪：甘油三酯
类酯：磷酯、糖酯、固醇及其酯
血脂 甘油三酯
磷酯：卵磷酯、脑磷酯、神经磷酯
胆固醇酯：胆固醇酯、游离胆固醇
游离脂肪酸
血浆脂蛋白 载脂蛋白


甘油三酯
胆固醇酯
脂类+蛋白
血浆脂蛋白分为四类
超速离心法 电泳分离法
乳糜微粒(CM) 乳糜微粒(CM)
极低密度脂蛋白(VLDL) 前β-脂蛋白
低密度脂蛋白(LDL) β-脂蛋白
高密度脂蛋白(HDL) α-脂蛋白
除上述四类脂蛋白外，还有中间密度脂蛋白(IDL)和脂蛋白(a)［Lp(a)］。HDL又可分为HDL2和HDL3两个亚组分。LDL也可分为数目不等的亚组分，如小而密LDL(small dense LDL)或称为B型LDL，大而轻LDL或称为A型LDL。LDL还可被氧化生成氧化LDL(oxLDL)。
血浆脂蛋白的主要成分
血浆脂蛋白的功能
CM主要功能是转运外源性TG及Chol。
VLDL主要功能是转运内源性TG。
LDL主要功能是将肝合成的内源性Chol转运至肝外组织。
HDL主要功能是参与Chol由肝外组织转运至肝的逆向转运。
血浆载脂蛋白的分类
apo A ： apo AI、 apo AⅡ、 apo A Ⅲ
apoB： apoB100、 apoB48
apo C： apo CI、 CⅡ、CⅢ
apoD：
apoE： apo EI、 EⅡ、EⅢ
调节脂蛋白代谢关键酶
如脂蛋白脂肪酶(LPL)
卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)
肝脂肪酶(HL)