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234· 能引起错殆畸形的发生。在我们的调查中可以发现, 严重的龋病、体弱多病者及营养不良所导致的乳牙早萌或迟萌及发育异常是最常见的殆干扰因素。由此可见,胎干扰的发生和全身因素及家庭因素等诸多因素相关联。我们口腔医护工作者应积极地预防并治疗龋齿,配合儿保和妇保医务工作者进行宣教, 同时加强患儿的体育锻炼,增强体质,从而问接地减少殆干扰的发生。对发病的患儿积极排除殆干扰因素,矫正错胎畸形,及早建立正常的覆殆覆盖关系, 促使患儿颜部的正常发育。口腔不良习惯是乳牙错殆形成的另一重要因素。 ,4。调查中常见的不良习惯有吮指、咬笔、咬下唇等。这种错殆患儿往往伴有心理发育的不健全。本次调查中发现这部分患儿大部分性格内向,有孤僻倾向。当然这种性格的形成是极其复杂的,对这部分患儿的治疗要求患儿家长及学校老师达成共识,为患儿的生活创造一个良好的环境,使患儿身心愉悦。严重者要进一步做心理方面的辅导,口腔正畸医生可以同时进行口腔干预措施。不良哺乳习惯所致畸形在本次调查中占 %。患儿哺乳期长达1年多,也是乳牙建胎的关键时期。本次调查特别把这一项目列入调查项目,从结果来看,发病率不是很高,表明不良的哺乳习惯对 ProceedingofClinicalMedicine,, 乳牙错殆的形成有一定的影响,特别对一些易感患儿影响较大,就单纯不良哺乳习惯所致畸形的比例仅仅高于遗传因素。但也提示,在产前对哺乳妇女的宣教也应是一项重要内容。,6,表明在乳牙错殆中遗传因素不是重要的致病因素。临床表现为明显骨性错殆的乳牙胎畸形所占比例并不高,但这部分患儿错殆畸形较一般患儿表现更严重,矫治更迫切,治疗更困难一些。但我们在调查中却意外地发现很多父母对此并不重视,只是觉得孩子更像其父母一方。可见口腔知识的普及尚需做大量工作。这部分患儿矫治难度较大,且对颜面部影响更突出,这就需要进一步提高家长的认识水平,及早进行干预, 以减少其造成的危害。本次调查两项及以上因素是造成乳牙错殆畸形最重要的因素,。可见其在错胎形成过程中多因素占主导因素,说明乳牙错殆的形成错综复杂,提示我们在预防乳牙错耠过程中要通过多方面的病因进行防治,从产前教育开始,通过妇科、儿科及口腔工作者的共同努力,综合防治,这样才能在最大程度上减少畸形发生。收稿日期:200911—1O 作者简介:屈沛(1968一),男,山西省绛县人,副主任医师,主要从事口腔科工作。激光美容针对色素性疾病的治疗体会尚燕(山西医科大学第二医院,山西太原 030001) 皮肤色素性病变的一个共同特点就是病变和正常组织的相间存在,所以无论是物理磨削术、化学剥脱术、烧灼、冷冻,还是整形手术都无法彻底去除真皮增多的色素而不留瘢痕。随着选择性光热作用的提出和激光技术的发展,2O世纪9O年代初期各种新型美容激光的出现,在治疗色素性皮肤病中取得了近乎完美的结果,开创了美容医学的新纪元。 1常见色素性皮肤病的种类口如雀斑、黄褐斑、蒙古斑、咖啡斑、斑痣、蓝痣、太田痣、伊藤痣、颧部褐青色痣、皮肤黑变病、面部毛囊性红斑黑变病、特发性或多发性斑状色素沉着症、炎症后色素沉着及外源性色素沉着等。色素减退性疾病:如白癜风、白丘痣及贫血痣等。d,Jg色素性疾病: 如单纯性雀斑、色素性毛