病区锐器伤应急预案演练.doc

医务人员针刺伤应急预案演练记录 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　
预案名称
医务人员针刺伤应急预案
演练地点
神经内一科
组织部门
神经内科
总指挥
张梅
演练时间
2０１6年03月09日
演练内容
医务人员发生锐器伤的处理流程
参加人员
刘慧丽、刘红菊、赵飞、孙永岑、李振东、王帅帅、王莹莹、张晴晴、陈莹莹、郭周晴、余艳秋、陈婉
演练类别
实地演练 □桌面演练 □提示讨论式演练
物资准备及人员培训情况
物资准备:职业暴露处置箱
人员培训:演练前全体人员学习针刺伤应急预案及流程。
演练过程描述
１、201７年０1月28日15：３0，责任护士张晴晴为某病人拔针后处理一次性钢针针头时不慎被头皮针所扎伤。
２、伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，洗手液冲洗。
3、１5：３2治疗班护士刘慧丽立即取出职业暴露箱,用7５％酒精、％碘伏消毒扎伤处。
4、１5：３5立即报告护士长，查看患者化验单，护士长报告感染管理科，判断暴露源性质。
５、病毒抗体阳性①乙肝、丙肝阳性→24小时内去抽血化验乙肝、丙肝抗体→必要时同时抽患者血液对比→注射乙肝疫苗高效价球蛋白→1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗;②HIV阳性→2４小时内去抽血化验HIV抗体→必要时同时抽患者血液对比→1个月、3个月、6个月复查→口服贺普丁（拉米夫定)每日一片→填写职业暴露个案登记表,定期追踪随访。(病毒抗体阴性，不需要暴露后预防）。
6、１5:40填写职业暴露个案登记表,定期追踪随访。
预案适宜性、充分性评审
适宜性：全部能够执行　□执行过程不够顺利 □明显不适宜
充分性:□全部满足应急要求 基本满足需要完善 　□不充分,必须修改
人员到位情况
迅速准确 □基本按时到位　 □个别人员不到位　 □重点部门人员不到位
职责明确,操作熟练 □职责明确,操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练
物资到位情况
现场物资：现场物资充分，全部有效 　□现场准备不充分 □现场物资严重缺乏
个人防护：全部人员防护到位 □个别人员防护不到位　□大部分人员防护不到位
协调组织情况
整体组织：准确、高效 □协调基本顺利，能满足要求 □效率低,有待改进
各组分工：合理、高效 □基本合理，能完成任务 　□效率低，没有完成任务
实战效果评价
达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练
1、　护理人员发生锐器刺伤时的应急预案：
护理人员在进行操作时应防止被污染的锐器划伤刺破，如不慎被污染的尖锐物体划伤刺破时，立即挤出伤口血液,然后用肥皂和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时去外科急诊进行伤口处理。
(2）被ＨＩV、乙肝、丙肝阳性等传染病病人血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内与感染管理科联系,根据具体情况进行血源性传播疾病的检查和随访。
护理人员意外伤
抽血化验检查
75%%碘伏进行消毒，并包扎伤口
消毒
预防接种
尽可能挤出损伤处的血液，反复冲洗伤口
紧急伤口处理
　护理人员发生锐器刺伤