透析患者压疮定义及重要护理.ppt

透析患者压疮定义和重要护理
透析患者压疮定义和重要护理
内容提要
压疮的定义
压疮的分期
压疮发生的原因
压疮的预防
压疮的治疗
个案分析
透析患者压疮定义和重要护理
压疮的定义
压疮
由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部
组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正
常功能而引起的组织破损和坏死，也称为压力性溃疡。( 基础护理学）
压疮是皮肤或皮下组织由于有压力、或者压力混合剪切力及/或摩擦力作用引起局部损伤，常发生在骨隆突处（美国压疮指导委员会）
透析患者压疮定义和重要护理
压疮的定义
压疮是活动障碍、慢性病及老年患者常见的严重并发症，可能导致患者疾病恢复的延期、严重感染甚至死亡。压疮的预防与护理一直是临床护理的难题，受到普遍关注。
透析患者压疮定义和重要护理
国内护理的观点认为
压疮是完全可以预防的，提出压疮发生的标准为零
除特殊患者不许翻身外一律不得发生压疮
带入院者不扩大
透析患者压疮定义和重要护理
国外护理的观点认为
压疮的发生部分是可以预防的，但并非全部
护理不当确实会发生压疮，但不能把所有压疮的发生都归咎于护理不当
透析患者压疮定义和重要护理
压疮的发生率
文献报道发病率与发病年龄呈稳定性增加，而住院的高龄患者流行病学可增加到20%~32%；70岁或70岁以上年龄患者、髋关节骨折患者，压疮发生率为10%。
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压疮的分期
透析患者压疮定义和重要护理
压疮的国际分期方法
NUPAP（2007）标准分期：
可疑深部组织损伤其
I期压疮
II期压疮
III期压疮
IV压疮
难以分期的压疮
透析患者压疮定义和重要护理
可疑深部组织损伤期
皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐紫红色，或导致血的水疱
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