尿液检查 ppt课件.ppt

尿 液 检 查
2020/12/2
1
尿液的形成

某些血液成分经肾小球滤过，肾小管重吸收、
排泌、最终形成尿液。
 
尿液检查的目的

直接 了解泌尿系统的生理功能、病理变化。
间接 反映全身多脏器及系统的功能。
2020/12/2
2
精品资料
3
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
4
尿液检查的用途
 
泌尿系统疾病的诊断与疗效观察
炎症、结核、结石、肿瘤
协助其他系统疾病的诊断
糖尿病、胰腺炎、黄疸、重金属中毒、
库欣氏病、嗜铬细胞瘤
   安全用药监护
产科及妇科疾患的诊断
妊娠、绒毛膜癌、葡萄胎
2020/12/2
5
尿液的收集方法、要求
1. 容器清洁、新鲜留取、及时送检（1h内／40C冷藏)
2. 标本留取量 20 ~ 50 ml
3. 常规检查可随时留取，但晨尿较浓缩、偏酸性,病理
成分多且完整
   4. 育龄妇女应留取中段尿，避开月经期
儿童应避免粪便污染
  5. 细胞计数／化学定量测定需加防腐剂
6. 细菌培养 ％新洁尔灭擦洗外阴及尿道口后、
直接留取中段尿于无菌容器内
2020/12/2
6
常用防腐剂

（1）甲苯 ~（尿糖、蛋白定量）
（2）40％甲醛 （尿沉淀计数）
（3）浓盐酸() 5ml/24h尿（正肾素、付肾 素
儿茶酚胺、17–OH、17–CS）
（4）麝香草酚 <（结核菌检查）
（5） 30％醋酸（） 10ml/24h（醛固酮）
（6）冰醋酸（） 10ml/24h（5－HT）
2020/12/2
7
尿液性状检查
尿 量
尿液外观
尿液气味

尿液酸度
尿液比重
2020/12/2
8
尿 量 （一）
原理
连续完整收集24小时尿液，以了解肾小球滤
过、肾小管重吸收及尿路通畅与否
参考值
成人1000 ~ 2000ml/24h
（按体重ml/kg 婴幼儿3倍成人量
学龄儿2倍成人量）
2020/12/2
9
尿 量 （二）
临床意义

1、尿量增多 多尿(polyuria) >3000ml/24h
（1）暂时性多尿 多饮、输液、利尿性食物
（2） ADH性多尿 尿崩症
（3）溶质性多尿 糖尿病、肾间质小管疾病
急性肾衰、利尿/脱水剂
2020/12/2
10