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男生育保险有什么用2021年江苏睢宁县生育保险政策

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　　一、享受生育保险待遇需具有哪些条件？
　　答：职员所在用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的，职员和职员未就业配偶能够根据要求享受对应的生育保险待遇。违反国家、省人口和计划生育要求生育或实施计划生育手术的，职员及其配偶不能享受生育保险待遇。
　　二、生育保险缴费标准是多少？
　　答：用人单位根据全部职员工资总额％的标准缴纳，并依据生育保险基金的收支情况调整费率，职员无需缴纳生育保险费。
　　三、哪些人能够享受生育保险待遇，能够享受哪些待遇呢？
　　答：职员所在用人单位已经按时足额缴纳生育保险费的，职员能够享受生育保险待遇；职员未就业配偶能够根据国家和省要求享受生育的医疗费用待遇。参与生育保险的女职员失业后，在领取失业保险金期间，其生育的医疗费用、一次性营养补助由生育保险基金按要求支付。
　　四、生育的医疗费用包含哪些？
　　答：生育保险的医疗费用包含：参与生育保险的职员在妊娠和分娩住院期间，因产前检验、住院分娩或因生育而引发的流产、引产，所发生的符合生育保险要求的医疗费用。
　　五、因生育引发的并发症、合并症的医疗费用怎样结算？
　　答：女职员分娩住院期间，诊治因生育引发的并发症、合并症符合生育保险要求的医疗费用，由生育保险基金支付；其它期间产生的上述费用，根据职员基础医疗保险要求，由职员基础医疗保险基金支付。
　　六、生育津贴根据什么标准发放？
　　答：生育津贴根据职员产假或休假天数计发，计发基数为职员所在用人单位上年度职员月平均工资除以30。详细发放标准是：
　　生育的，享受98天的生育津贴，其中难产的，增加15天的生育津贴；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天的生育津贴；晚育的，增加30天的生育津贴；
　　妊娠不满2个月流产的，享受20天的生育津贴；妊娠满2个月不满3个月流产的，享受30天的生育津贴；妊娠满3个月不满7个月流产、引产的，享受42天的生育津贴；妊娠满7个月引产的，享受98天的生育津贴；
　　实施输卵管结扎手术的，享受21天的生育津贴；实施输精管结扎手术的，享受7天的生育津贴；
　　实施输卵管复通手术的，享受21天的生育津贴；实施输精管复通手术的，享受14天的生育津贴；
　　放置或取出宫内节育器的，享受2天的生育津贴；
　　符合国家和省相关要求享受护理假的，享受10天的生育津贴。
　　七、男职员未就业配偶生育的医疗费用待遇标准是怎样要求的？
　　答：职员未就业配偶根据职员参保地要求的生育的医疗费用标准的50%享受生育的医疗费用待遇。职员未就业配偶参与城镇居民基础医疗保险或新型农村合作医疗的，应该根据城镇居民基础医疗保险、新型农村合作医疗和农村孕产妇住院分娩补助政策享受相关医疗待遇，生育保险基金不再支付其生育的医疗费用待遇。
　　八、用人单位连续缴费不满10个月的，职员能否享受生育保险待遇？
　　答：《江苏省职员生育保险要求》第十四条要求，职员或职员未就业配偶分娩或实施计划生育手术时，用人单位为其连续缴费不足10个月的，职员生育医疗费用或职员未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付；职员的生育津贴和一次性营养补助，在用人单位连续缴费满10个月后，由生育保险基金支付。
　　九、我县生育定点医疗机构有哪几家？
　　答：乡镇一级定点医疗机构、睢宁县人民医院、睢宁县中医院、睢宁县泰和医院、徐州市二院、徐州市四院及徐州市妇幼保健院。
　　十、生育保险待遇
　　生育医疗费根据病种付费结算模式是指参保职员在选择的定点医疗机构分娩，参保人员在住院分娩期间不受医疗保险“三个目录”限制；参保患者报销医疗费用实施即时结算，不设起付线、分段支付百分比和支付限额。
　　1、在二级以下生育定点医疗机构住院分娩发生的医疗费用，参与生育保险的职员由生育保险基金按单元、按病种结算标准全额结算，无个人自付。
　　2、在三级医疗机构住院分娩，实际费用低于结算标按时，根据实际费用的20%自付；等于或高于结算标按时，根据结算标准的20%自付。
　　实施计划生育手术或绝育、复通术所发生的医疗费用按单元定额标准结算,若实际医疗费用未达成单元定额结算标准的，则按实际费用支付；超出单元定额结算标准的医疗费用由个人负担。
　　各级定点医疗机构按单元定额结算标准
　　医院
　　标准
　　项目
　　三级医院
　　二级医院
　　一级医院
　　3个月以下流产
　　700
　　500
　　400
　　3—7个月引产
　　1300
　　1000
　　800
　　7个月以上