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社会保险基金反欺诈
摘要：社会保险基金的建立保障了社会 保险事业的顺利进行，我国经过多年的积累 建立起了数额庞大的社会保险基金，并在实 际中发挥了巨大作用，但就目前形势来看， 我国的社会保险基金还存在比较严重的欺 诈现象，这将极大削弱社会保险基金的支付 能力、抗风险能力。从社会保险基金的欺诈 现状入手，剖析社会保险基金欺诈现象产生 的理论根源，在现实和理论的基础上提出了 建立我国社会保险基金反欺诈机制，这将有 利于我国社会保险事业的蓬勃发展。
关键词：社会保险基金；反欺诈；信息 不对称
1我国社会保险基金欺诈行为的现状
社会保险基金欺诈，是指公民、法人或 者其他组织在参加社会保险、缴纳社会保险 费、享受社会保险待遇过程中，实施弄虚作 假、隐瞒真实情况等的行为。我们可以从社 会保险基金欺诈现象所涉及的各方责任主
体来理解。
到2006年底，全国共有30个省成立了 省级社会保障监督委员会，逐步加强基金监 督工作，基金管理进一步规范。但是，当前 挤占挪用社保基金，冒领、骗取社会保险金 的问题仍非常突出。
1999年以前发生的亿元违规资金， 大多 是涉及基金安全和完整的问题；2000年以后 发生的亿元违规资金，多数属于管理不规范 问题，甚至包括违法犯罪。凡是涉及社保基 金大案的基本上都是与社会保险基金管理 机构有关。2006年8月，上海查出了建国以 来最大规模的社保基金挪用案件， 该案中违
规挪用的社保基金连本带息共计 37亿元。
同年11月27日，浙江金华又爆发数亿社保 资金被挪用的大案。据新华社报道，在1986 年至1997年间，全国有上百亿元社会保险 基金被违规动用。至 2005年底，还有10亿 元没有回收入账。国家审计署对29个省和5 个计划单列市三项社保基金的审计结果中， 发现违规问题的金额达 71亿元。
一边是数以亿计的资金被违规挪用、 流 失，一边是我国社会保险中所出现的养老保 险“空帐”、医疗保险费用支出庞大等问题， 这些都将严重影响社会保险基金的使命
保证劳动者基本生活水平。 所以我们现 在不得不对社会保险基金中的欺诈现象进 行深入研究，造成社保基金欺诈的原因是多 方面的：体制不畅、经费短缺、管理不善、 打击不力等，在这里就仅从其最根本的理论 源头来进行分析。
2关于社会保险基金欺诈行为的理论分 析
社会保险基金欺诈现象出现的很大一 部分原因在于监管不力，社会保险基金监管 的理论基础 信息不对称理论可以用来
解释此现象。
信息不对称理论是指市场交易的各方 所拥有的信息不对等，买卖双方所掌握的商 品或服务的价格、质量等信息不相同，即一 方比另一方占有较多的相关信息， 处于信息 优势地位；而另一方则处于信息劣势地位。
由于信息不对称的存在，社会保险基金的欺 诈才有产生的可能性。 首先是对于参保企业 来说，拥有本企业用工的数量、工资水平、 工人被辞退和平均时间长短和比例等完全 信息。企业为了减少生产成本，会发生不如 实交纳社会保险费的情况。而社会保险经办 结构由于人力、物力、财力的限制，无法完 全准确获取参保企业的内部信息， 只能根据 企业提供的信息进行保险，致使参保企业有 隐瞒用工人数、工资水平等信息的动机。
社会保险的购买者和社会保险基金的
营运委托人之间由于信息不对称， 可能存在 道德风险。如