补益肾气法对自发性高血压大鼠动脉弹性影响研究.pdf

山东中医药大学
博士学位论文
补益肾气法对自发性高血压大鼠动脉弹性影响的研究
姓名:涂晓龙
申请学位级别:博士
专业:中医内科学
指导教师:郭伟星
20090420
提要目的:探讨补益肾气法对高血压血管弹性和高血压进程的影响,并揭示其可能的作用机制。方法:在“补益肾气法治疗老年人高血压的研究”课题前期研究基础上,从理论研究、文献评述、实验研究Q埂⒅鞫鼋涸植肌⒑康谋浠琋三个方面探讨补益肾气法的作用机制。以自发性高血压大鼠为模型,采用随机分组法分为阴性对照组P妥、益肾降压合剂高、低剂量组、阳性对照组鞯仄。给予相应药物嫔鼋笛购霞痢⒗鞯仄连续灌胃共堋2舛ǜ┣凹案┖笫账压和心率动态变化,硝酸还原酶法测定、放射性免疫法测定。取自发性高血压大鼠胸主动脉,采用氏三色法染动脉胶原和特殊染色,用德国綫图像分析软件系统软件进行图像分析,计算胶原面积与统计场总面积比值。徒涸和徒涸捎妹庖咦橹色方法,图像分析经标准灰度校正后,计算胶原面积与统计场总面积比值。结果:益肾降压合剂可明显地降低自发性高血压大鼠的收缩压及心率;调节血管活性物质,升高含量、降低水平;使主动脉胶原含量降低,汀型胶原结论:补益肾气法能平稳地控制血压,治疗延缓了Q狗⒄菇蹋芄桓善自发性高血压大鼠动脉弹性及血管的异常舒缩功能,是防治高血压病及其并发症的可靠方法。关键词补益肾气法;自发性高血压大鼠;动脉弹性;胶原;老年高血压辔端崛旧ǚㄐ薪涸表达减少。
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中英文缩写对照徒涸徒涸一氧化氮内皮细胞舒张因子原发性高血压心房利钠肽脑利钠肽屠齐单纯收缩期高血压覵自发性高血压大鼠内皮素一肾素一血管紧张素一醛固酮系统基质金属蛋白酶收缩压舒张压脉压山东中医药大学届博士学位论文
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言引老年人高血压是高血压病的一种特殊类型,与中青年人高血压有着明显不同的病理特点,它是老年人死亡及并发心脑血管病的重要因素。随着我国老龄化社会的来临,积极有效地防治老年人高血压具有十分重要的意义。中医药治疗高血压病,以往的研究多是从清肝泻火、滋阴潜阳的角度入手,实践表明这往往不适合老年人高血压的病理特点,而传统的西药降压药所存在的副作用,也不适宜于老年中、长期服用。导师根据自己多年的临床经验,认为肾气虚衰是老年人高血压病理机制中基本的环节和特点,补益肾气法是治疗老年人高血压的基本大法,确立了补益肾气法治疗老年人高血压。通过对“补益肾气法治疗老年人高血压的研究”这一的课题研究,显示疗效显著,显效率.%,总有效率ィ佣教出了中医治疗老年人高血压的新的有效途径,并为进一步指导临床实践和深入研究打该方法有效的作用机制如何饔冒械闶鞘裁如何评价其降压作用孕哪血管病危险因素的干预效果如何俏颐窍乱徊浇醒芯康那腥氲恪D壳岸杂诶夏旮血压的确切发病机制,尚未阐明。许多学者从不同的角度提出不同的假说,得到公认的有大动脉粥样硬化和小动脉阻力增高。基于此机理,我们从动脉壁僵硬度为切入点,探讨补益肾气法对高血压血管弹性屎瘛⒀9芄δ和高血压进程的影响,并揭示其可能的作用机制,为该法临床应用提供科学依据。对中药干预老年高血压动脉弹性机制探讨,以往的研究及临床应用较多的是通过血管内皮功能、脉压变化、血管超声或磁共振影像观察收缩期与舒张期动脉腔径变化等技术来评价血管弹性状况。由于影响脉压大小的因素涉及心搏量、射血频率、动脉弹性及外周血管压力反射等各方面,因此,脉压作为评估动脉弹性的指标其敏感性和准确性受到限制。动脉腔径变化也仅反映了动脉某一截面的状况,不能代表整个动脉系统的弹性功能。而目前越来越多的采用较为客观地反映动脉系统弹性功能的指标,包括脉搏波传导速度⑷萘克秤π訡⒄竦此秤π訡胺瓷洳ㄔ銮恐甘鼳⒉色超声频谱多普勒等,也仅能从客观上对高血压患者的动脉弹性功能以及左心室舒张顺应性进行评价,直观病理观察临床上难以进行,因而以往有关血管弹性功能和心室顺应性的研究因其研究方法和观察指标的局限而不能全面客观地反映临床实际。下基础。补益肾气法对自发性高血压大鼠动脉弹性影响的研究’
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