事故调查报告格式和范文.docx

事故调查报告格式
一、事故基本情况
1、 企业详细名称：xx单位
地址：xx市xx区
2、 经济类型：股份有限公司
国民经济行业：机械制造
3、 隶属关系：xx
事故发生时间：x年x月x日x时x分
4、 事故地点：x x厂房内
5、 事故类另U:高处坠落
6、 事故原因：x年x月x日x时x分xx单位维修钳工xxx在厂房内，违章企业，造成 xxx坠落地面重伤。
7、 事故严重级别：重伤
8、 伤亡人员情况：
姓名
性另U
年龄
文化
程度
职务
职称
工种
伤害
部位
伤害
程度
损失
工作日（天）
xxx
男
48
初中
工人
钳工
头部
重伤
2500
9、 本次事故损失工作日总数 ：2500
10、 本次事故经济损失：5万元 其中：直接经济损失：3万元
二、 事故详细经过
x月x日8时30分，x x机械有限公司结构工场维修班维修钳工崔 x x、王xx,按工场下达
的工作票要求,来到工场结构厂房东门， 维修 掉道”的总高约7米的铝合金卷帘门。2人先搭
、、，在其上部固定三块金属 业起，并将一长约5米 的竹梯子搭在东门北侧加上，竹梯子的最下面的 横称”与 跳板固定，竹梯搭在东门北侧加 固墙上。9时许，王x x未配戴安全带登上竹梯,手持撬棍和方木,从上往下修理铝合金卷 帘门滑道，崔xx刚站在地面手扶金属支架监护。
大约10时30分，王x ，下部金属支架失稳、向南侧倾倒，王 x x随竹梯一起落下砸 金属支架后附至地面，造成重症 颅脑损伤、脑挫裂伤等伤害,急送至 市中心医院，于次日凌晨 2时死亡；崔x x被倒塌的金属支架和竹梯砸在下面，幸好没有受 伤。
三、 事故原因分析
（一） 直接原因：
崔x x、王x x违章将竹梯立在易失稳的金属支架上， 王x x登高作业不系安全带，冒险作业，
在维修滑道时用力较大，导致金属支加侧倾，垮架，王 xx从高处坠落，是造成这起事故的
直接原因。
（二） 间接原因：
1、 xx有限公司结构工场，对这类危险性较大的 高空作业 没有制定切实可行的 安全枝术措公， 而且在这次维修作业时本应使用 高空作业车或搭建脚手支架,为图省事未使用使用作业车或
搭建脚手支架，作业票也没有注明安全事项，是发生这起事故的间接原因之一。
2、 安全管理制度、安全操作规程不健全。制定的 安全管理制度尚未贯彻实施,没有高空作
业安全操作规程，是发生这起事故的间接原因之二。
3、 班组管理混乱。该维修班未设班长，没有明确负责人，职责不清，责任不明，是发生这 起事故的间接原因之三。
4、 对职工的安全教育不到位、职工安全意识不强,缺乏安全知，冒险 蛮干,是发生这起事 故的间接原因之四。
四、 对事故责任者的处理意见
1、 x x x , x x有限公司 法定代表人、董事长、未切实履行 安全生产 监督管理职责，对此起事
故的发生负主要领导责任，建议对其给予 x万元罚款。
2、 x x x , x x有限公司经理，未切实履行安全生产监督管理职责， 对此起事故的发生负重要 领导责任，建议对其给予 x万元罚款。
3、 x x x , x x有限公司结构工场场长，未切实