新发传染病( Emerging Infectious Diseases)概念
。2003 年WHO 提出,新发传染病是指由新种或新型病原微生物引起的传染病,以及近年来导致地区性或国际性公共卫生问题的传染病。
通常的理解是:自上世纪70 年代以来新发生的、新发现的、新出现的感染性疾病,或原本存在于人间并导致地区性或国际性公共卫生问题的传染性疾病
过去30 年中, 全球发现了大约40多种新的传染病, 平均每年至少出现1种, 而这些传染病一半是病毒性的, 75%为动物源性的。
新发传染病类型
①已存在的被认定为非传染病而又被重新定义为传染病的疾病,如消化性溃疡、成人T 细胞淋巴瘤等;
②已存在的近代才被认知的传染病,如丙型和戊型病毒性肝炎、军团病、莱姆病等;
③以往不存在的新发生的传染病,如、甲型H1N1 流感、 SARS 等。
人为制造的新发传染病
生物恐怖
1983年以来部分新发的传染病
1983 幽门螺杆菌 消化性溃疡病
1986 环孢子球虫 环型孢子虫病(顽固性腹泻)
1988 人疱疹病毒6型 突发性玫瑰疹
1989 丙型肝炎病毒 丙型肝炎
1990 戊型肝炎病毒 戊型肝炎
1992 0139霍乱弧菌 O139霍乱
1992 巴尔道氏体 猫抓病,杆菌性血管瘤病
1993 汉坦病毒 汉坦病毒肺综合征
1994 Sabia病毒 巴西出血热
1994 新变异型克雅氏病(人类疯牛病)
1994 亨德拉病毒 亨德拉病毒肺炎 脑膜炎
1995 庚型肝炎病毒 庚型肝炎
1997 H5N1禽流感病毒 人禽流感
1998 Nipah病毒 尼巴病毒性脑炎
1999 西尼罗病毒 西尼罗病毒性脑炎
2000 裂谷热(Rift Valley)病毒 裂谷热
2003 SARS冠状病毒 SARS(传染性非典型肺炎)
2009 H1N1流感病毒 H1N1流感
超级细菌 肠炎 肺炎
类SARS(新型冠状)病毒 呼吸道疾病、肺炎
H7N9禽流感 人禽流感
新发传染病的特点
病毒是新发传染病主要的病原体
人兽共患性
预防和诊疗困难
传播速度快、流行范围广、传播方式复杂
病原体具有较强的变异性
潜伏期长短不一
对社会影响大
中国新发传染病形势
国内新发传染病的发生、扩散
性病、结核病上升明显,登革热近年有所回升
人感染猪链球菌病、新型布尼亚病毒感染、高致病性禽流感、SARS、H7N9等
一些国外罕见的传染病出现扩散趋势,有传入我国的危险
如埃博拉出血热、尼巴病毒脑炎、拉萨热、人类克雅氏病、西尼罗河脑炎、汉坦病毒肺症、猴痘、裂谷热、委内瑞拉脑炎
不明原因疾病时有发生
一些传染病威胁依然存在及卷土重来
鼠疫、霍乱、脊髓灰质炎
下呼吸道病毒
SARS冠状病毒
高致病禽流感病毒(H5N1) A型和B型流感病毒
副流感病毒1-4
冠状病毒229E/OC43
腺病毒
呼吸道合胞病毒
麻疹病毒
巨细胞病毒
单纯疱疹病毒
人偏肺病毒
汉坦病毒
新型冠状病毒
H7N9
特点:
传染源为病人及病毒携带者
飞沫传播,传染性强
潜伏期短,发病急
感染可发生在呼吸道任何水平
病后免疫力不牢固
同一病毒的反复感染,不同病毒引起同一疾病表现
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