生育保险资料生育保险业务复习资料.docx

生育保险资料生育保险业务复习资料
生育保险业务复习资料
　　生育保险业务复习资料
　　，逾期12个月未申办的，不予受理。
　　，继续参保缴费，且符合国家和省、市人口和计划生育要求的参保人可享受生育保险医疗待遇。
　　，须由参保单位经办人 代办人 到所属社保经办部门办理立案，再到医保经办机构办理申请手续。
　　1 参保时间未满1年的现役军人家眷、从军队转业、复、退人员。
　　2 参保时间满1年以上的关闭、破产企业女职员。
　　3 当年机关机关转制为企业或从机关调入企业并已参保人员。
　　4 原在广东省社保局参保或在本省其它统筹地域参保后转入本统筹区域内参保时间未满1年的人员。
　　，正确的有：
　　1 选定产前、分娩为同一家医院并已发生记账费用的，XX参保职员在原选定医疗自费结清费用后，持《广州市生育保险就医确定凭**》 以下简称《凭**》 及相关单据到原办理就医确定的医保经办机构重新申请就医确定手续。
　　2 选定产检、分娩非同一家医院，在其中宜家医院已经发生费用，对已发生费用医院申请变更的，参保职员在原原定医院自费结清费用后，持《凭**》及相关单据到原办理就医确定的医保经办机构重新申
　　请就医确定手续。
　　3 选定产检、分娩非同一家医院，在其中宜家医院已发生费用，对未发生费用医院申请变更的，参保职员提供经单位同意的书面申请，持《凭**》及前期已审批的《就医确定申请表》到原办理就医确定的医保经办机构办理变更手续。
　　，应该从2021年1月1日起，在本单位参与职员基础医疗保险的统筹地域参与生育保险。
　　，在选定的异地医疗机构就医所发生的医疗费用先由参保人垫付，分娩或计划生育手术后按相关医疗费用结算标准给予零星报销。
　　年12月31日 含当日 前，参保职员因生育或施行计划生育手术住院且办理出院手续、在门诊施行计划生育手术的，由省社会保险基金管理局按要求标准在2021年6月30日 含当日 之前完成待遇支付；参保职员2021年1月1后来 含当日 生育或实施计划生育手术的 2021年12月31日前入院，2021年1月1后来出院的 ，由新参保地按要求标准支付生育保险待遇。
　　，能够享受生育医疗待遇。
　　，于施行计划生育手术前，由单位经办人 ****人 到医保经办机构申请办理。
　　，各接收地予累计计算。
　　，或在工作单位异地分支机构所在地施行放置 取出 宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术不可享受计划生育手术待遇。
　　 包含分娩、产科疾病、流产 在非选点医院发生的、属于生育保险支付范围的医疗费用可申请生育保险零星报销。