农村社会调查问卷.doc

农村社会调查问卷.doc农村社会调查问卷
尊敬的先生/女士 •您好！
'我们是中南大学社会学系的学生。我们受国家计划委托来贵处调查农村合作医疗制度的实 施情况及农民的生活方式现状。您的意见对相关政策的出台会很有帮助。您的回答不涉及对错。 本调查为无记名调查并依据《中华人民共和国统计法》严格保密，所作调查仅用于统计分析， 希望您根据实际情况真实回答。
非常感谢您的帮助和支持！
中南大学社会学系调查组
—、基本信息
您的性别：（1）男 （2）女；您的出生年份是 年。
您家户主的文化程度：
（1）小学及以下；（2）初中；（3）高中（中专）；（4）大专及以上
您家庭中最好的职业 ；最高的文化程度为 o
您的政治面貌：（1）群众；（2）共青团员；（3）中共党员；（4）民主党派
您的婚姻状况为：（1）未婚；（2）已婚；（3）已婚，离异；（4）已婚，丧 偶；（5）其他
您家有 口人，其中外出务工的有 口人；
家庭常居人口（ 1年内有6个月以上时间居住在家里） 口人。
您家的主要收入来源：
（1）农业种植；（2）外出打工；（3）在城镇企事业单位上班；（4）个体私营 （5）亲朋好友或政府救济；（6）其他： 。
您家庭在2009年内总收入 万元，总花费 万元。
您觉得您家庭的经济水平在您所处的村组属于：
（1）上等；（2）中等偏上；（3）中等；（4）中等偏下；（5）下等
二、农民生活方式
（-）人口
您认为一个家庭生育几个子女最合适？ 个；分别是：男 女
您家有几个孩子在上学？ ;您家每年为孩子的教育花费大约是
元。其中：
C1）学费 元；（2）生活费 元；（3）补课费 元；
（4）寄宿费 兀；（5） ； （6）
您平时辅导孩子的功课吗？ （1）是（2）否；
您每天辅导孩子功课的时间大概有 小时。
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您让孩子上学的最大动力和希望是什么？（可多选）
（1）履行义务教育法的规定；（2）为了更方便管理孩子；
（3）出人头地，光宗耀祖；（4）学习知识，为了以后更好的发展;
（5）回报社会；（6）其他
您家庭中老人夫妻双方均健在？
（1）健在；（2）男方已经去世；（3）女方已经去世。
健在老人的年龄是：（1） 60-70岁；（2） 70-80岁;（3） 80-90岁；（4） 90以上
请对以下生育观念表达您的赞成程度：
非常赞成
赞成
一般
不赞成
非常不赞成
一个完整的家庭不能没有孩子
夫妻恩爱，有没有孩子无所谓
孩子是负担，坚决不要
孩子越多越好
生男生女都一样。
计划生育政策好
（二）资源
您家一共种地 亩；水田 亩，旱地 亩，水塘 亩，山林 亩
您是否把土地承包给他人？ （1）是（2）否
您觉得您所在的村近几年来的耕地数量是？
（1）增多了（跳至第13题）；（2）没有变化；（3）减少了；（4）不了解
您认为原有耕地数量减少的原因是什么？（多选题）
（1）房屋、宅基占用；（2）修建坟地占用；（3）因基础建设被国家征用
（4）工厂、企业占用；（5）因劳动力不足而荒置；（6）其他
您所耕种的土地近几年来的肥力怎么样？
（1）变好 （2）没有变化