武警医院制度.docx

武警医院制度.docx医院管理制度汇编
武警医院
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为进一步加强医院正规化管理，强化科学指导，确保医 疗安全，全面提升医院建设水平和质量。医院组织各办公室 在充分调查研究的基础上，依据国家和军队有关医院管理条 例、制度和技术操作规范等文献，结合我院实际，编写了《医 院管理制度汇编》。对医院各级各类人员职责、医疗制度、 质量管理办法和相关规定的内容作了系统规范。具有较强的 针对性、实践性和可操作性，是广大医务人员履职尽责的重 要依据。是新形势下医院医疗工作安全发展、健康发展、和 谐发展的重要保证。医疗法规制度是各医疗机构在长期的医 疗服务过程中，用无数病人的生命和病痛总结出来的一套保 证医疗质量和医疗安全的医疗制度、岗位职责、技术规范。 无数事实证明这些经验和做法是宝贵的，不容忽视的。希望 全院人员认真学习，应用于实践工作中。以便更好的加强医 院科学化管理能力，提高医疗护理服务质量，确保医疗安全, 更好的为广大官兵和驻地各族人民群众的健康保驾护航。
2012年3月15日
目录
一、 核心医疗制度
1、 首诊负责制 1
2、 三级医师查房制度 2
3、 疑难病例讨论制度 4
4、 会诊制度 5
5、 危重患者抢救制度 6
6、 手术分级管理制度 6
7、 术前讨论制度 8
8、 死亡病例讨论制度 9
9、 查对制度 10
10、 军队医院病历书写与管理制度 11
附、军队医疗机构电子病历管理办法 27
11、 值班、交接班制度 32
12、 临床用血管理制度 33
13、 手术安全核查制度 38
二、 医疗工作制度
1、 门诊工作制度 41
2、 急诊工作制度 41
3、 观察室工作制度 42
4、 入院制度 43
5、 检诊制度 43
6、 分级护理制度 43
7、 查房制度 44
8、 手术室工作制度 45
9、 病区管理制度 47
10、 伤病员住院管理制度 47
11、 监护室工作制度 48
12、 治疗室工作制度 49
13、 换药室工作制度 49
14、 检验工作制度 50
15、 放射线检查诊断工作制度 51
16、 X线电子计算机断层扫描(CT)工作制度 52
17、 超生检查工作制度 53
18、 心电图检查工作制度 53
19、 纤维内窥镜检查工作制度 54
20、 药品供应管理制度 55
21、 消毒供应室工作制度 56
22、 抗生素使用制度 57
23、 病案管理工作制度 58
24、 卫生战备工作制度 59
25、 医疗质量管理制度 60
三、各级医务人员职责
1、 医务人员共同职责 62
2、 医务办主任职责 62
3、 医务助理员职责 63
4、 护理助理员职责 64
5、 病案管理员职责 64
6、 门诊部主任职责 65
7、 门诊部医师职责 66
8、 门诊部护士长职责 66
9、 门诊部护师（士）职责 67
10、 临床科主任职责 67
11、 临床科主治医师职责 68
12、 临床科住院医师职责 69
13、 临床科护士长职责 69
14、 临床科护师（士）职责 70
15、 手麻科主任职责 71
16、 手麻科医师职责 71
17、 手术室护士长职责 72
18、 手术室护（师）士职责 73
19、 医技科主任职责 73
20、 医技科医师职责 74
21、 医技科技师职责 75
22、 药剂科主任职责 75
23、 药剂科药师职责 76
武警医院
24、消毒供应室护师（士）职责•
四、 医疗法规
1、 医疗事故处理条例 79
2、 处方管理办法 93
3、 医院感染管理办法 105
4、 医疗安全管理制度 112
5、 毒、麻、精神类药品使用管理规定 114
五、 医院管理制度规定
1、 医德医风查房制度 115
2、 医院聘用人员管理办法 115
3、 为兵服务承诺书 124
4、 为地方病人服务承诺书 126
5、 南指医院持卡就医管理规定 127
6、 南指医院现役人员及家属、子女就医管理规定 128
7、 论文版面费报销规定 129
8、 干部探亲休假管理规定 131
9、 南指医院加强基层规范管理实施细则 136
疗
制
度
首诊负责制
一、 第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医 师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
二、 首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助 检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提 出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，积极请 上级医师或有关科室医师会诊。
三、 首诊医