消化内科评分标准.doc

云南省省级临床重点专科建设项目评分标准
消化内科（试行）
一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占100分，“医疗服务能力与水平”占400分，“医疗质量状况”占300分，“科研与教学”占100分。
二、申报云南省省级临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件：，认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；，并取得明显效果；，医疗技术水平高，医疗安全保障好；；。
三、标准中的相关技术指标，指评估时前三年的数据；如无特别注明，除人员队伍为申报时的情况外，均指评估时上一年度的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的中级及以上职称人员。
七、本标准中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。
八、本标准中所指论文(包括SCI论文、中文期刊论文等)、科研项目或课题、科研成果等，均指临床应用方面的论文、项目、课题或成果。
序号
检查内容
标
准
分
检查方法
评分标准
备注
一
基础条件
100

1
发展
环境
（10）
医院专科建设发展规划
5
查相关医院文件、会议纪要等材料
专科建设管理的组织完善得2分；规划的合理性得2分；执行效果得1分。基础数据占50%，达到的目标占20%，建设过程占30%。
医院有扶持专科建设的政策或措施
5
查有关资料
政策、措施齐全，为医院内重点学科，得5分；政策措施不完善或不得力，得3分；无明确的政策、措施或不落实，不得分。
2
专科
规模
（30）
独立单元，科室布局合理
10
现场查看科室布局、就诊流程指示、科室标识
专科设置符合相关标准得6分；科室标识规范、清楚得4分。
床位数△
10
听取汇报，现场检查
至少有1个护理单元，床位总数40张，得6分；每增加10张床加1分，总分不超过标准分。人员配置符合专科相关标准。
每张病床净使用面积≥6平方米
10
查医院有关文件，并实地查看
≥6平方米得10分；每减少1平方米，扣5分；少于4平方米不得分。
3
支撑
条件
（30）
相关科室能够满足专科发展需要△
10
听取汇报，现场检查
医技科室整体实力强得5分，设备设施满足需要得5分。
医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性△
10
听取汇报，现场检查
满足需要得5分；医疗设备具有先进性得3分，具有适宜性得2分。
医院对专科经费投入情况
10
查医院账薄、报表，核对有关数据
评估前5年投入≥250万元得10分，每少25万元减1分；未专款专用的，不得分。
4
科室
管理
（30）
科室有详细的发展规划及具体实施计划
5
查看资料
有科室规划及具体实施计划得2分；计划现实合理得1分；有落实的措施得2分。
序号
检查内容
标
准
分
检查方法
评分标准
备注
病区整洁，管理有序
5
看现场及有关资料
病区整洁得1分；管理制度落实到位得2分；各项工作合理有序得2分。
依法执业，落实医疗核心制度
5
查看资料
医疗核心制度在内的规章制度健全得2分；依法执业得3分；
遵守诊疗技术操作规范
5
查看资料
有诊疗技术操作规范得2分；操作规范执行到位得3分。
科室有质量管理方案和有风险防范预案，并组织落实
5
查看资料
有质量安全保障方案得3分；落实情况良好得2分；无方案，不得分。
岗位职责明确，行业作风优良，科室人员团结协作，有良好的医德医风
5
查看资料
岗位职责明确得1分；科室文化良好得2分；重大医疗项目全科参与得2分。
二
医疗技术队伍
100
5
技术
团队（15）
整体实力△
15
听取汇报，查有关资料，进行医师技术能力考核
医护人员的配备满足工作和发展的需要；形成技术团队，处理疑难重症能力强得5分；各级医师能够掌握相应技术得5分；对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼得5分。
6
学科
带头人
（