解读儿童孤独症诊疗康复指南.pptx

指南制定背景
儿童孤独症（childhood autism）是一种严重影响患儿社会功能的儿童精神疾病，给患儿家庭和社会带来沉重负担。
2006年第二次全国残疾人抽样调查残疾标准中将儿童孤独症纳入精神残疾范畴。
儿童孤独症病因不清，患病率日益增高。
早期诊断及充分干预将最大程度改善患儿症状及预后。
指南制定背景
在我国儿童孤独症早期诊断和干预远远不足。
为及时发现、规范诊断儿童孤独症，为其治疗和康复赢得时间，卫生部委托中华医学会制定了《儿童孤独症诊疗康复指南》。
旨在使医务人员掌握科学、规范的诊断方法和康复治疗原则，并能指导相关康复机构、学校和家庭对患儿进行正确干预，改善患儿预后，促进患儿康复。
儿童孤独症历史回顾
1943年首次报道该障碍
上世纪50-60年代与儿童分裂症相混淆
上世纪70年代开始与儿童精神分裂症相区别
80年代成为独立的疾病单元,有了具体的诊断标准.
90年代诊断标准更为具体.
成为广泛发育障碍的亚型
广泛发育障碍属于心理发育障碍
儿童孤独症概念
儿童孤独症也称儿童自闭症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。
广泛性发育障碍
是一组起病于婴幼儿期的全面性精神发育障碍，主要表现为人际交往和沟通模式的异常、兴趣与活动内容的局限、刻板与重复，多数患儿伴有精神发育迟滞。
包括儿童孤独症、Asperger氏综合征、Rett氏综合征、童年瓦解性障碍、非典型孤独症以及其他未特定的广泛性发育障碍。
孤独谱系障碍
是一组起病于童年早期、由于神经发育异常导致的心理发育障碍，以社会交往/交流障碍、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式为主要临床表现的精神神障碍。
包括孤独症、Asperger‘s综合征、童年瓦解性障碍、不典型孤独症以及其他未特定性的广泛性发育障碍。
儿童孤独症流行病学特点
男孩多见
患病率与种族、地域、文化和社会经济发展水平均无关。
儿童孤独症病因
儿童孤独症是由多种因素导致的、具有生物学基础的心理发育性障碍。
遗传因素是儿童孤独症的主要病因。
环境因素，特别是在胎儿大脑发育关键期接触的环境因素也会导致发病可能性增加。
儿童孤独症发病年龄
儿童孤独症起病于3岁前。
约2/3的患儿出生后逐渐起病。
约1/3的患儿经历了1~2年正常发育后退行性起病。
儿童孤独症核心症状
社会交往障碍
交流障碍
兴趣狭窄和重复刻板的行为方式