儿童湿疹.pptx

儿童常见疾病的防治
——小儿湿疹
概况
近年来小儿湿疹成了皮肤科“主打病”。其实多数孩子要过‘湿疹关’，只是轻重的问题。
长湿疹是宝宝出生后对外界环境的一个自然免疫适应过程，新接触一个环境或食物都可能让宝宝出湿疹。这主要是因为现在的环境和饮食较以前更为复杂，都让宝宝更难适应。
湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，会出现在身体的任意部位，一般认为与变态反应有一定关系，其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。
什么是湿疹
临床表现
渗出型湿疹：常见于肥胖型婴儿，初起于两颊，发生红斑、丘疹、丘疱疹，常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严峻者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。
干燥型湿疹：多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位，表现为潮红、脱屑、丘疹，但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚，有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
小儿湿疹治疗原则
1、找出原因
2、对症治疗
3、合理喂养
4、精心护理
引起小儿湿疹的原因（1）
病因比较复杂，有先天的体质因素，也有后天营养失调。
一、主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。
（一）食物因素：
1、对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏;
2、乳母接触致敏因素或吃了某些食品，通过乳汁影响婴儿。
引起小儿湿疹的原因（2）
3、吃糖过多，造成肠内异常发酵。
（二）环境因素：
1、、肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油膝的刺激;
2、强光照射;
二、遗传因素：湿疹与遗传有很大的关系。如果父母双方中的一方曾患有过敏性疾病，或曾得过湿疹，那么小宝宝得湿疹的可能性很大。
引起小儿湿疹的原因（3）
三、钙缺乏：由于血管低钙性痉挛，局部供血不足，出现皮诊、皮肤粗糙、皮屑多。因为钙参与神经道质的兴奋和释放，调节植物神经功能，有镇静作用、抗炎作用和降低血管通透性的作用，所以钙剂在治疗湿诊、荨麻诊方面有其他药物所达不到的功能。以往钙剂作为非特异脱敏疗法治疗湿疹和荨麻诊等皮肤病有效，也证明缺钙是引起湿疹的主要因素之一。
小儿湿疹的治疗
常用的内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素B、维生素C、钙制剂、锌制剂等，有继发感染时还要加用抗生素。
外用药要视皮肤病变状态而定,出水糜烂或红肿时,用2％,渗液与糜烂消失后,外用皮质类固醇激素制剂,如湿疹霜、祛湿油等。建议：遵医嘱。
小儿湿疹用药注意事项
① 在医生的指导下，使用含有氢化可的松激素的药膏，不过一般对局部红肿明显，特别是出现细小裂痕或渗出淡黄色液体时才需在局部涂抹氢化可的松药膏。涂抹几次后，待局部好转即可停用。