老年肺结核CT影像学检查结果分析.doc

老年肺结核CT影像学检查结果分析.doc老年肺结核CT影像学检查结果分析
摘要：目的了解对老年肺结核不同涂痰患者用两种影像学（X 线胸片、CT）进行检查的临床价值。方法分析对象来自2016年至 2018年收治确诊为肺结核且年龄在60岁以上老年患者，在该群体 中随机抽取痰涂片检测提示为抗酸杆菌阳性患者30例设为A组， 另抽取痰涂片检测提示为抗酸杆菌阴性患者30例设为B组。对患 者资料以回顾性方式进行分析，归纳X线胸片和CT影像学对痰涂 检测结果不同患者的临床应用价值。结果在诊断符合率方面，CT 所得数据准确性高于X线胸片，差异有统计学意义（P<）； A 组患者中CT诊断准确率相对较高（P<0. 05）, B组患者中两种影像 学检查准确率差异比较无统计学意义（P<）；两组X线胸片检 查准确率无统计学意义,CT诊断方面A组准确率高于B组（P<0. 05）。 结论对老年肺结核患者用CT影像学检查手段准确性高于X线胸片, 患者涂痰提示为阳性的群体典型影像学征象检出率高于提示为阴 性的患者群体，值得注意。
引言
涂痰抗酸杆菌检测是对肺结核的主要诊断方式，弥补了影像学
检查的缺陷，但两种检查方式属于互相补充辅助［1］,现将收治经
涂痰检查确诊为肺结核的老年患者资料进行回顾性分析，报道如下。
1资料与方法
1. 1 一般资料分析对象来自2016年至2018年收治确诊为肺结 核且年龄在60岁以上老年患者，在该群体中随机抽取痰涂片检测 提示为抗酸杆菌阳性患者30例设为A组，另抽取痰涂片检测提示 为抗酸杆菌阴性患者30例设为B组。
患者中男性37例，女性23例；年龄在62〜79岁，平均(72. 1 ±)岁；初发肺结核患者有47例，复治患者有13例。纳入标 准［2］：①年龄在60岁以上；②对本研究内容充分了解后表示愿意 配合。排除标准［3］：①合并糖尿病；②合并慢性阻塞肺疾病；③ 合并恶性肿瘤；④本研究前长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂药物 治疗。在性别、年龄等基线数据方面，组间经统计学软件处理提示 无意义(P>),有可比性。
产自日本，型号为500niAX线机，对患者进行前位、后位、侧位摄 片。对患者CT检查所用仪器型号为AstenionTSX-021B型全身螺旋 CT检测仪，参数设置如下，扫描层厚和层距均为8nmi,以肺部顶尖 到肺部底端作为扫描范围，对存疑范围扫描层厚设置为2皿11。对患 者资料进行回顾性分析，包括痰涂片、X线胸片检查结果以及CT 检查结果。 SPSS20. 0软件，用（%）表示计数资料，接受2检验；用土表示计 量资料，接受t检验，计算所得P<0. 05,数据间存在统计学意义。
2结果
在诊断符合率方面，CT所得数据准确性高于X线胸片，差异 有统计学意义（P<）； A组患者中CT诊断准确率相对较高 （P<0. 05）, B组患者中两种影像学检查准确率差异比较无统计学 意义（P<）；两组X线胸片检查准