[精品]浅谈雾视在青少年近视减缓中的应用.doc

[精品]浅谈雾视在青少年近视减缓中的应用.doc浅谈雾视在青少年近视减缓中的应用
孙晓丽
苏州正道管理咨询有限公司
摘要：本文主要是围绕现代雾视技术在调节性近视中放松睫状肌调节 的作用，在传统雾视技术上，本人总结叙述了在工作中根据青少年检 查者的视力情况采用不同的雾视方法。对于不同方式的雾视做了一个 初步的综合评估，给运用雾视训练后的复查项目做一个大概定向。 关键词：雾视 青少年近视 视疲劳 减缓
一、雾视技术和调节
（一） 雾视技术
雾视技术是现代综合验光技术中，验证屈光矫正度数中球镜度数 的最基本方法。它的过程是在被检眼前加一定量（+0. 50DS~+2. 00DS, 通常为+~+）的正镜片，使得被检眼自动放松调节的过 程。起作用为雾视后眼睛暂时变成了人工近视眼，形成的像落在视网 膜前，在视网膜上则形成了弥散斑，迫使启动调节系统，使得调节放 松。因此雾视可以放松调节。雾视的意义是在验光配镜过程中防止近 视矫正过度，防止远视矫正不足。
（二） 眼球调节
人眼在看不同距离时，是通过改变晶状体的曲率和双眼聚散程度 来将光线聚焦至视网膜上，从而获得看清不同距离物体的能力。
眼的调节作用是由两种作用机制来完成的。晶状体的变形表现的 是物理性调节，这种调节可以通过屈光力来测量；睫状肌的收缩作用 反映的是生理性调节，这种调节的力量是以肌度来表示。注视Im的 目标时，，，我们 。。
由此可见人眼看远看近过程中，晶状体所呈现的状态是不一样
的：看远时，睫状肌放松，悬韧带是紧张状态，此时晶状体是扁平； 看近时，睫状肌紧张，悬韧带是处于放松状态，此时晶状体是凸起。 晶状体曲率的变化起着很大的作用。事实上，晶状体的曲率变化是与 睫状肌的肌力和晶状体自身的弹性是有关。晶状体自身的弹性是无法 改变的，而睫状肌的肌力会随人眼看不同距离出现变化的。所以眼球 调节是可以通过调整睫状肌的肌力来获得改变的。
（三）调节性近视
过度的近距离用眼会引起睫状肌调节紧张或痉挛，在望远时睫状 肌不能充分松弛，仍保持一定“残留”调节，出现近视状态。适当休 息或使用睫状肌麻痹剂放松后眼肌调节痉挛又会消失，这个过程中就 出现了调节性的假性近视；而假性近视长期得不到纠正，眼球会发生 质的变化而成为真性近视。
当然，真性近视不一定都经过假性近视这一阶段，假性近视不一 定都发展成为真性近视。但这种由于过度的近距离用眼产生睫状肌痉 挛的近视，被称为调节性近视。
在门店接待中发现，在青少年单光矫正眼镜验配后，近视度数几 乎是每年以-。也就是说，在调节性近视出现 后，近视并没有停止发展。出现调节性近视后，由于近距离用眼的视 疲劳没有进行缓解，导致睫状肌的进一步痉挛，周而复始的增加了真 性近视的量，主观表现出来的就是：近视度数的增加。放松过度的近 距离用眼调节，近视也就能得到进一步的改善。
二、应用于减缓视疲劳的雾视方法
（一）临床上所用的雾视方法：
1、 远雾视
在5m距离时，用+2. 50DS^+3. 50DS试镜（两镜片度数相同），以模 ，确定眼镜度数，即远雾视镜。
望远时带远雾视镜，确实能产生“雾视”感觉，要想看清远方的