第14章
传染与免疫
生物工程学院
车振明
病原微生物感染
机体对抗
(免疫学)
免疫(immunity):
生物体能够辩认自我与非自
我,对非我做出反应以保持自身稳定的功能。
机体抵抗病原微生物的能力,
即抗传染免疫。
传统的免疫概念:
免疫功能的分类
本章主要内容:
病原体对机体的感染
机体对感染的预防和治疗
非特异性免疫
特异性免疫
重点:病原体的感染及机体的抗传染免疫作用
第一节感染的一般概念
病原微生物(Pathogenic anism),或
病原体(pathogen):
寄生于生物(包括人)机体并
引起疾病的微生物.
感染(infection),又称传染:机体与病原体在一
定条件下相互作用而引起的病理过程。
感染不是疾病的同义词!
传染病:由有生命力的病原体引起的疾病,与
由其它致病因素引起的疾病本质上是有区别的。
病原体
传染性
流行性
地方性
季节性
免疫性
一、感染的途径与方式
外源性感染:来源于宿主体外的感染,主要来自
病人、健康带菌(毒)者和带菌(毒)动、植物。
内源性感染:当滥用抗生素导致菌群失调或某
些因素致使机体免疫功能下降时,宿主体内正
常菌群引起的感染。
1. 感染的途径
呼吸道感染
消化道感染
创伤感染
接触感染
垂直传播
2. 感染的部位及方式
病原体侵入机体的途径:
a)绝大多数病原体不能穿过完整的皮肤,而是通
过机体的自然开口、皮肤表面的创伤裂口,或通
过导管、静脉注入或外科切口等医源性的途径,
进入机体内部。
b)极少数能穿过皮肤(如血吸虫、钩虫) ;
c)有的能穿过粘膜(如脊髓灰质炎病毒、麻诊
病毒) ,然后通过血循环达到特定组织部位、造
成病变;有的(如白喉杆菌)能附着在粘膜上生长
繁殖形成局部病灶,产生毒素,引起各种症状.
病原体侵入人体后寄生和造成病变的方式:
细胞外感染
细胞内感染
兼性细胞内感染
专性细胞内感染
*某些细菌、真菌、弓形体被吞噬细胞吞噬后
不被杀死,反而在细胞内增殖,称为兼性细胞内
感染;
*所有的病毒、立克次氏体、衣原体及少数细菌和原虫只能在靶细胞内增殖,它们必须存在于细胞内才能引起感染,为专性细胞内感染。
许多病原体有亲器官性:
肝炎病毒
肝细胞
肺炎球菌
呼吸道粘膜
(参见P374)
二、微生物的致病性
感染
致病
?
1. 细菌的致病性:
细菌的致病性是对特定宿主而言,能使宿主致
病的为致病菌,反之为非致病菌,但二者并无绝
然界限。
条件致病菌(opportunistic pathogen)或
机会致病菌:
在一般情况下不致病,但在某些条件改变的特
殊情况下可致病!
病原菌致病力的强弱
毒力
侵袭力
毒素
1)侵袭力(invasiveness):
病原菌突破宿主防线,并能于宿主体内定居、
繁殖、扩散的能力,称为侵袭力。
吸附和侵入能力;
繁殖与扩散能力;
对宿主防御机能的抵抗能力
(参见P374)
(1)吸附和侵入能力:
细菌通过具有粘附能力的结构如革兰氏阴性
菌的菌毛粘附于宿主的呼吸道、消化道及泌尿
生殖道粘膜上皮细胞的相应受体,于局部繁
殖,积聚毒力或继续侵入机体内部。
淋病奈瑟氏球菌:
菌毛可使其吸附于尿道粘膜
上皮的表面而不被尿液冲走;
变异链球菌、乳杆菌:
牙齿表面粘连成菌班,
造成龋齿。
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