早产儿、双胞胎特殊护理.ppt

早产儿、双胞胎特殊护理
早产儿、双胞胎特殊护理早产儿、双胞胎特殊护理
第三节 早产儿特点
出生时胎龄满28周至未满37周的新生儿，体重低于2500g，身长小于47cm的活产新生儿。
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早产儿特点如下：
1、外观特点：哭声轻微，肌张力低下，皮肤薄而红嫩，胎毛多。耳壳软、乳晕不清、乳腺结节不能触及，指（趾）甲未达指尖，男婴睾丸未降至阴囊或未降全，女婴大阴唇不能覆盖小阴唇，足底纹少。
2、呼吸系统：呼吸中枢不成熟，呼吸不规则，易发生呼吸暂停。肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病。咳嗽反射弱，呼吸道分泌物不易咳出。
3、循环系统：心率快，血压较低，毛细血管脆弱，缺氧时易导致出血。
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早产儿特点如下：
4、消化系统：吸吮力较差，吞咽发射弱，容易发生呛咳。贲门括约肌松弛易发生胃食管反流和溢乳。各种消化酶分泌不足，消化能力弱。肠蠕动乏力出现胎粪延迟。肝功能不成熟，生理性黄疸较重，且持续时间长，易引起核黄疸。
5、血液系统：血小板数量少，贫血常见。维生素K贮存不足，易引起出血，特别是肺出血和颅内出血。
6、泌尿系统：肾脏功能不成熟，易发生水、电解质紊乱。
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早产儿特点如下：
7、神经系统：胎龄越小，反应越差。易发生缺氧导致缺氧缺血性脑病。
8、免疫系统：屏障功能弱，体液及细胞免疫功能不完善，极易发生各种感染。
9、体温调节：功能差，棕色脂肪少，基础代谢低，体表面积相对较大，皮下脂肪少，易散热。易随环境温度而变化，易导致硬肿症发生。
10、代谢功能：易发生低血糖、低血钙、酸中毒。
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第四节 早产儿的护理要点
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早产儿护理要点：
1、注意保暖，维持体温稳定：新生儿室内温度24-26℃，相对湿度55-65%。监测体温变化，根据体重、成熟度及病情给予不同的保暖措施。换尿布动作要快，避免着凉，，可用橄榄油清洁宝宝脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。体重达到3Kg以上，每次吃奶达100毫升时，可同健康新生儿一样洗澡。
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早产儿护理要点：
2、合理喂养：尽早喂养，提倡母乳喂养。按需哺乳。
3、预防感染：严格遵守消毒隔离制度，树立无菌操作观念，避免交叉感染。加强脐部、皮肤和黏膜的护理。专人护理，护理前后洗手戴口罩，衣服清洁。控制早产儿及外人接触。
4、保持安静：宝宝的居室环境应安静、清洁，走路、换尿布、喂奶等动作应轻柔、敏捷，不可大声喧哗和弄出刺耳的声音，以免惊吓到宝宝。
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第五节 双胞胎特点和护理
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双胞胎特点如下：
1、往往都是早产儿，体重较轻。
2、发育不成熟，体质较弱、容易生病。
3、对母乳的需求增加，新妈妈有催乳的需要
4、容易发生疾病的传染，当一个宝宝生病了，需做好隔离，保护健康宝宝。
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