中医护理效果评价表.doc

中风（脑梗死急性期）中医护理效果评价表
医院： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 入院日期： 证候诊断：中脏腑 痰蒙清窍证□ 痰热内闭证□ 元气败脱证□ 中经络 风火上扰证□ 风痰阻络证□ 痰热腑实证□ 气虚血瘀证□ 阴虚风动证□ 其他：
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
意识障碍
□
位□
察□
□
食□
：
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
： 应用次数： 次，应用时间： 天
（请注明，下同）
好 □ 较好□
一般□ 差 □
半身不遂
□
察□
□
□
：
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天
肤 针□ 应用次数： 次，应用时间： 天
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
： 应用次数： 次，应用时间： 天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
眩晕头痛
□
察□
□
□
：
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
： 应用次数： 次，应用时间： 天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
痰多息促
□
察□
境□
痰□
：
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
： 应用次数： 次，应用时间： 天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
高热
□
测□
□
食□
：
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
： 应用次数： 次，应用时间： 天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
二便失禁
□
察□
□
□
：
灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
： 应用次数： 次，应用时间： 天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
腹胀便秘
□
察□
□
：
灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
： 应用次数： 次，应用时间： 天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
言语蹇涩
□
察□
□
：
□ 应用次数： 次，应用时间： 天
： 应用次数： 次，应用时间： 天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
吞咽困难
□
估□
饲 管□
□
：
： 应用次数： 次，应用时间： 天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
其他：
□（请注明）
1.
2.
3.
好 □ 较好□
一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不