查房目的
掌握重症肺炎的相关护理措施
1
了解呼吸机在重症肺炎治疗中的作用
2
疾病相关知识
病例介绍
护理程序
健康宣教
查房内容
疾病相关知识
疾病相关知识
定义
解剖
处理原则
辅助检查
病因
病理生理
临床表现
定 义：
重症肺炎在临床上，通常指那些病变范围大，或有严重并发症的病人，如严重毒血症，并发心肌炎、脑炎、休克、呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能不全、电介质和酸碱平衡紊乱的危重病人。
解 剖:
病 因:
细菌，病毒，真菌，寄生虫等致病微生物，以及放射线，吸入性异物等理化因素引起。
常由呼吸道入侵，少数经血行传播
发达国家以病毒为主
发展中国家以细菌为主
病原体
支气管黏膜充血，水肿
肺泡壁充血，水肿肺泡内充满炎性渗出物
毒素
管腔狭窄甚至闭塞
肺气肿肺不张
通气功能障碍
换气功能障碍
缺O2
CO2潴留
毒血症
呼吸功能不全
酸碱失衡
循环系统改变
神经系统改变
消化系统改变
病理生理
临床表现:
疾病初期可有发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，也可突发寒战，高热可达39-40℃，咳铁锈色痰；
胸部往往有刀割样锐痛或针刺样痛；
重症肺炎常出现不同程度的心慌，呼吸困难，紫绀加重；
严重者出现嗜睡和烦躁，亦可发生昏迷。
早期体征不明显，呼吸浅、快，严重时呼吸急促、三凹征、鼻翼煽动、口唇青紫；肺部可闻及中、小湿啰音
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