2021年孟鲁司特诊疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察 孟鲁司特钠片的作用.docx

2021年孟鲁司特诊疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察_孟鲁司特钠片的作用孟鲁司特诊疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察_孟鲁司特钠片的作用

　　 　　摘要 目标 观察孟鲁司特在儿童咳嗽变异性哮喘的效果，为替换激素诊疗哮喘提供理论依据。 方法 将符合入组标准的86例儿童咳嗽变异性哮喘患者按随机数字表分为观察组43例和对照组43例，对照组给布地奈德联合特布她林诊疗，观察组给孟鲁司特联合特布她林诊疗，两组均诊疗3个月，随访6个月，诊疗前后观察患儿症状和肺功效指标改进情况，统计症状缓解时间，随访期间观察复发情况，比较复发率，统计不良反应发生情况，评判两组临床疗效。 结果 1观察组和对照组的总有效率分别为%、%，差异无统计学意义χ2 = ，P > ；2观察组和对照组的临床缓解时间、复发百分比分别为± d比± d，%比%，差异均无统计学意义P > ；观察组和对照组诊疗前后1秒钟用力呼气容积占估计值百分比FEV1%、最大呼气流量占估计值百分比PEF%水平差异无统计学意义P > ；3观察组和对照组的不良反应发生率分别为0比%，差异有统计学意义χ2 = ，P ，含有可比性。
　　病例入选标准
　　纳入标准：1符合2021年修订的儿童支气管哮喘防治常规试行中的CVA诊疗标准；2未进行长久规则表面糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂诊疗；3患者家眷知情同意，愿意配合试验方案进行诊疗和检验。
　　排除标准：1慢性支气管炎、肺间质纤维化等其它呼吸道疾病；2重复呼吸道感染、鼻后滴漏综合征、胃食管反流等原因所致的慢性咳嗽；3急性危重发作期哮喘患者，或出现呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症；4对诊疗药品过敏者。
　　诊疗方法
　　对照组给布地奈德100 μg/次，bid，配合储雾罐吸入诊疗，口服特布她林，2～5岁每次1/3片，tid，6～12岁每次1/2片，tid；观察组给孟鲁司特，2～5岁4 mg，6～12岁5 mg，qd，晚上口服，口服特布她林，使用方法同对照组，特布她林在急性期时应用7～14 d，症状缓解后停用；两组均诊疗3个月。
　　观察指标和疗效标准
　　全部患儿均随访6个月，诊疗前后观察患儿症状和肺功效指标改进情况，统计症状缓解时间，随访期间观察复发情况，比较复发率，统计不良反应发生情况。评判两组临床疗效，分为显效、有效、无效