全球基金疟疾项目疟疾PPT课件.ppt

全球基金疟疾项目疟疾病例报告及管理培训会
任城区金城街道众和社区卫生服务中心
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一、 疟疾诊断标准
1、范围
本标准规定了疟疾诊断标准。
本标准适用于各级各类疾病预防控制机构和医疗卫生机构对疟疾的诊断。
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2、术语和定义
、疟疾
由疟原虫寄生于人体引起的传染性疾病，包括间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟等四种。
、重症疟疾
疟疾患者出现严重并发症，并需住院治疗。其中，脑型疟多见。
、带虫者
血中有疟原虫而无临床症状者。
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3、诊断依据
、流行病学史
曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。
、临床表现
、典型的临床表现呈周期性发作，每天或隔天或隔两天发作一次。发作时有发冷、发热、出汗等症状。发作多次后可出现脾大和贫血。重症病例出现昏迷等症状。
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、具有发冷、发热、出汗等症状，但热型和发作周期不规律。
、假定性治疗
用抗疟药作假定性治疗，3天内症状得到控制。
、实验室检查
、显微镜检查血涂片查见疟原虫。其虫种有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫等4种。
、疟原虫抗原检测阳性。
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4、诊断原则
根据流行病学史、临床表现以及实验室检查结果，予以诊断。5、诊断标准
、带虫者
无临床症状，。
、疑似病例
。
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、临床诊断病例
具备下列之一者：
；
、。
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、确诊病例
具备下列之一者：
、；
、；
、；
、。
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6、鉴别诊断
临床诊断病例需与以发热为主要症状的其它疾病，如日本血吸虫病、急性上呼吸道感染、伤寒、结核、回归热、败血症、钩端螺旋体病、登革热、黑热病、巴贝西虫病等相鉴别。
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二、疟疾治疗原则及其方案
（一）、抗疟药的使用应遵循安全、有效、合理和规范的原则。根据流行地区的疟原虫虫种及其对抗抗疟药物的敏感性和患者的临床表现，合理选择药物，严格掌握剂量、疗程和给药途径，以保证治疗效果和延缓抗药性的产生。
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