临床门诊急诊急救措施.ppt

常见急诊急救
临床门诊急诊急救措施
1
主要内容
一、高热
二、中暑
三、溺水
四、晕厥
五、急性扭伤
六、烫伤
七、动物伤害
八、创伤
九、心脏骤停
临床门诊急诊急救措施
2
正常人体温 36--37℃，
低热 -38 ℃
中等发热 -39 ℃
高热 —41℃
超高热 41 ℃以上
一、高热
临床门诊急诊急救措施
3
1、物理降温
温水擦浴或浸浴；
酒精擦浴；
额头部冷敷或冰敷。
2、服用退热剂
如复方阿斯匹林，扑热息痛或消炎痛等，剂量根据情况而定。一般成人1片，用退热剂应注意让患者多饮水，以免出汗过多引起虚脱。高热时，可用"双氯芬酸钠栓"，塞肛门，退热镇痛，效果显著。
处理方法
临床门诊急诊急救措施
4
中暑是指人体处于高温环境中,因体热平衡功能紊乱而突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等表现特征的一种急性病，临床上根据症状轻重分为：先兆、轻度、重度中
暑三种类型。
二、中暑
临床门诊急诊急救措施
5
中暑后的紧急救护
1、脱离高温环境
迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息，解开或脱去外衣，内衣使其平卧或头低脚高位。
2、补充液体
如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕吐，可饮用含盐的冰水或清凉饮料、茶水、绿豆汤等，并可服用人丹、十滴水、藿香正气口服液（丸）既降温、又补充血容量的作用。

3、人工散热
电风扇或冷气等散热方法，但不能直接对着病人吹风，防止又造成感冒。
临床门诊急诊急救措施
6
4、冰敷
亦可头部冷敷，应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋（用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内，封严密即可），并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。 每10—15分钟测量1次体温。
5、重度中暑
伴有高热、痉挛、昏厥、昏迷者，立即送医院。
临床门诊急诊急救措施
7
溺水是指人淹没于水中或其他液体中，由于体液、泥沙、水草等杂物堵塞呼吸道及肺泡，或因寒冷、异物及惊恐等刺激性的引起喉头痉挛，导致窒息和缺氧，造成血液动力学和血液生化改变的状态。
如抢救不及时，可导致呼吸、心跳停止而危及生命。
三、溺水
临床门诊急诊急救措施
8
溺水者被救上岸后急救方法
1、首先应迅速清除溺水者口中、鼻内的污泥、 杂草等异物，取下活动的假牙，以免坠入气管。保持呼吸道通畅。解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等，使呼吸运动不受外力束缚。
2、控水处理 头低脚高体位将肺内及胃内积水排出。最常用简单方法：迅速抱起患者的腰部，使其背向上、头下垂，尽快倒出肺、气管和胃内积水。
3、徒手心肺复苏 无心跳、呼吸
临床门诊急诊急救措施
9
四、晕厥
定义：
晕厥是指由于大脑一时性、广泛性供血不足，引起大脑皮质抑制而突然出现短暂性意识丧失。一般在1分钟内可自行恢复。
主要表现：
头晕、眼花、软弱无力、眼前冒金星、面色苍白、额前冷汗，眼黑等一系列症状的出现。
临床门诊急诊急救措施
10