妊娠期糖尿病与血糖正常孕妇胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能比较.pdf

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妊 娠 期 糖 尿 病 与 血 糖 正 常 孕 妇
胰 岛素 抵 抗 及 胰 岛 细 胞 功 能 比较
牟莹莹 刘聿秀 修霞山东省潍坊市妇幼保健院 产科 山东 潍坊
【摘要】 目的 对比观察妊娠期糖尿病与血糖正常孕妇胰岛素抵抗及胰岛 细胞功能。方法 选择
例有 危 险因素的产 妇进 行前瞻性研究 ，于早 孕期 和 中孕期 进行 口服 葡萄糖 耐量试验 检 查 ，根 据 结
果分为 组 例 和非 组 对照组 ，例 。检测 两组胰 岛素水平 ，采 用稳 态模 型评 估胰 岛素抵抗指数 —
— 、胰 岛 细胞功能指数— ，计算早期胰 岛素分 泌指数 。／。、混合胰 岛素敏 感度并比
较。结果 组早孕 期、中孕期 的 — 显著 高于对 照组 ，／ 显著低 于对 照组。与早 孕期 相
比 ，中孕期 对照组和 组的 — 显著高于早 孕期 ，。／、显著低 于早 孕期 。结论 患者 早
孕期就存在 明显 的胰 岛素抵 抗。应进 行严格管理 ，控制血糖 ，保护胰 岛 细胞 功能 ，从 而改善妊娠 结局 。
【关键词 】 妊娠 期糖尿病 胰 岛素抵抗 胰 岛 细胞
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妊娠 期 糖 尿 病 ， 史 ；③妊娠分娩史 ：不 良孕产史 不明原 因的死胎、死产、
是指妊娠期女性首次被检测 出糖代谢或糖耐量异常 的 胎儿 畸形 史 、巨大 儿 分 娩 史 、 史 。 收集 记 录 上 述
疾病 ，年被世界卫生组织列 为糖尿病 的独 产妇年龄、孕次、身高、体重及既往病史等 ，整个孕期密
立类型 ，其主要危害是围产期母婴临床结局不 良风险增 切跟踪随访胰 岛素抵抗水平和胰岛 细胞功能 ，定期进
加 ，包括流产 、妊娠 高血压 、子痫 前期、胎儿宫 内发育迟 行产前检查