腕式电子血压计血压测量准确性的研究.pdf

南昌大学
硕士学位论文
腕式电子血压计血压测量准确性的研究
姓名：肖亮
申请学位级别：硕士
专业：心血管内科
指导教师：吴延庆
20100501
摘要目的方法木应用腕式电子血压计测量的血压与主动脉根部的血压比较，探讨腕式电子血压计血压测量的准确性及其影响因素。选取临床需行冠状动脉造影的患者例，女炅渚大于岁。在动脉穿刺成功后冠状动脉造影前测量直接血压和间接血压各危取平均值，直接血压通过术前调节压力换能器，将直接压力调零，行桡动脉穿刺术后，将多功能端侧孔导管经泥鳅导丝送入主动脉根部，行冠状动脉造影前，通过多导生理记录仪以／淖咧剿俣让杓茄沽η撸得主动脉根部的收缩压和舒张压，间接血压通过腕式电子血压计在测量直接血压的同时进行测量，造影结果由灰陨献ḿ遗卸喜⒓锹肌８菰煊敖峁昂并高血压的情况将实验对象分为冠心病并高血压组例、单纯冠心病组例、单纯高血压组例、正常对照组例，除外合并外周血管疾病、继发性高血压、糖尿病等。将测得的腕式电子血压与中心动脉压通过组内相关系数行一致性评价；以腕式电子血压与中心动脉压的收缩压差值和腕式电子血压与中心动脉压的舒张压的差值为指标，对高血压、冠心病两因素行析因设计资料的方差分析。同时根据冠状动脉造影结果将颊叻殖晒谛牟∽例，非冠心病组酝笫降缱友Q褂胫行亩鲅沟氖账跹共钪岛屯笫降缱友Q褂胫心动脉压的舒张压的差值为指标，根据英国仪器设备评级标准酝笫窖压计进行准确性评价。行亩鲋苯友Q褂胪笫降缱友Q辜撇饬康募浣友Q姑飨韵喙兀谛牟并高血压组例患者直接、．±与腕式电子血压计测量的间接、．±呈正相关，．．；单纯冠心病组例患者直接．±．．胪笫降缱友Q辜撇饬康募浣、．±呈正相关，．．；单纯高血压组例患者直接．摘要厶
血压与中心动脉压的收缩压测量值的差值的影响有统计学意义．，对．胪笫降缱友Q辜撇饬康募浣覵．±、．±呈正相关，．．：正常对照组例患者直接．．胪式电子血压计测量的间接．．呈孪喙兀笫降缱友Q棺芴迳媳戎幸籺动脉直接血压偏高，冠心病高血压组的腕式间接血压与中心动脉直接血压的差值为．．±坏ゴ抗谝籺病组的腕式间接血压与中心动脉直接血压的差值为±、．弧５ゴ扛哐Q棺榈耐笫郊浣友Q褂胫行亩直接血压的差值为．．±；正常对照组的腕式间接血压与中心动脉直接血压的差值为．．±菥缺浠缓×鲆蛏杓频姆讲罘治觯谛牟≌庖灰蛩囟酝笫降缱舒张压测量值的差值的影响无统计学意义．桓哐Q拐庖灰蛩囟酝笫降子血压与中心动脉压的收缩压及舒张压测量值的差值的影响均无统计学意义．还谛牟『透哐Q沽街忠蛩氐慕换プ饔枚酝笫降缱友Q褂胫行亩鲅沟收缩压及舒张压测量值的差值的影响均无统计学意义．笫降缱友Q辜贫怨谛牟』颊呤账跹沟牟饬科兰段狣级，其余均为丁腕式血压计测量值与中心动脉压测量值的差值，按英国仪器设备评级标准分级，冠心病组颊撸笫郊浣友Q沟氖账跹褂胫行亩鲋苯友Q故账压的差值在一之间的有例，百分比为．ィ钪翟一之间的有例，百分比为．ィ钪翟谝涞挠例，百分比为．ィ兰段狣级；舒张压的差值一之间的有俜直任％，差值在一—之间的有俜直任％，差值在一～之间的有俜直任％，兰段狝级；非冠，∽例患者，腕式间接血压的收缩压与中动脉直接血压收缩压的差值在—涞挠分比为．ィ钪翟谝籰涞挠例，百分比为ィ钪翟涞挠例，百分比为ィ珺评级为叮皇嬲叛沟牟钪～涞挠俜直任％，差值在一一之间的有百分比为钪翟谝涞挠例，百分比为ィ珺评级摘要。．．。
关键词：结论鞫龈垦Q褂肱纺妨笫降缱友Q勾嬖诿飨韵喙亍纺妨笫降缱友Q辜贫怨谛牟』颊呤账跹沟牟饬坑幸欢ㄆú睢冠心病；血压：腕式电子血压计摘要为丁
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中英文对照表中文全称收缩压舒张压直接血压间接血压英文全称冠状动脉粥样硬化性心脏病缩写高血压
第乱概述血压的测量经历了几百年的漫长发展史，血压测量在疾病诊断和指导临床用药等方面起到必不可少的作用，目前血压测量的方法主要有两种，直接法和间接法，直接法是指通过导管直接插入动脉获得血压，由于是直接测得所以认为是血压测量的“金标准”，但由于其测量的有创性，且需要专门的测量仪器和专业的测量人员，因此不能在临床上及家庭中推广。间接法测量是通过测动脉血管壁的运动，搏动的血液或血管容积等参数间接得到血压。主要测量方法有听诊法、示波法、容积示波法、触诊法、超声法、动脉张力法、脉搏波速法等。因间接测量法是无创的，所以在临床上及家庭中使用较为广泛，其中临床上以汞柱台式