麻疹的症状及治疗
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麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。感染后有持久免疫力。
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病原学
麻疹病毒是单股螺旋RNA病毒,属副粘液病毒科。
接近圆形或卵圆形颗粒,直径约为120-250nm
麻疹病毒有双层膜,膜厚10-20nm,膜上有血凝素和血溶素,是病毒的主要抗原成分。
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病毒的稳定性
对热敏感
对光照敏感
对湿度敏感
对酸敏感
对脂溶剂敏感
对消毒剂敏感
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流行病学
传染源:麻疹病人
传播途径:呼吸道
人群易感性:普遍易感
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临床分期
潜伏期:6-21天,一般为10天
前驱期:发热到出疹一般为3-5天
出疹期:持续2-5天
恢复期:退疹脱屑
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一、症状
(卡他期):发热 38~39℃、流涕、畏光、流泪、咳嗽,并有食欲减退、恶心、呕吐等,持续 48~72小时后,口腔近第一大臼齿处的颊粘膜上可见麻疹粘膜斑,如针尖样白点,周围有红晕,有时口唇内侧也可见到。麻疹粘膜斑对早期诊断非常重要。该期患儿的口、鼻分泌物传染性最强。
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【口腔症状】
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:在发热第3~4天开始出疹,出疹前热度稍下降,出疹时再上升至39~40℃。皮疹最早见于耳后、发际、颈部,相继在面部、躯干和四肢,自上而下,漫及全身,历时3~5天。皮疹为玫瑰红丘疹,可稀可密,甚至融合成片,疹间可见正常皮肤。出疹期伴高热及全身症状加重,小儿不食、不睁眼 (结膜充血,畏光)、干咳、音哑、腹泻等,肺部可闻及散在的粗罗音。
一、症状
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