住院患者走失的风险预案.ppt

住院患者走失的危险因素及对策
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目的
探讨医院内老年住院患者走失的原因，并 提出相应的护理对策
分析与走失相关的因素采取相应的预防护理，以减少走失发生
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什么叫走失
走失是指住院患者在完成住院手续后到病房至完成出院手续前，在住院期间未经主管医生的同意，因各种原因发生的走出、失踪事件
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走失的危害性
对患者而言，因为离开医院造成延误治疗致使病情加重，在走失的过程中可能发生的不良事件（跌倒，车祸，撞伤）危及生命
对家属而言，影响正常工作而花大量的时间寻找，造成老年伴侣或家属因焦虑突发疾病
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走失的危害性
对医院而言，打乱了正常的医务秩序，加重医务人员的工作负担，甚至可能承担赔偿责任，造成医疗费用的损失
对护理人员而言，加重了工作量，加重了心理负担，干扰了正常工作，还有可能承担应有的法律责任，造成了护理人员的大量流失
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5
护理对策
评估走失的危险因素
告知走失的高危情况
宣教走失知识
落实走失护理措施
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评估走失的危险因素
疾病因素：有无痴呆或精神病史
有无记忆力减退
有无定向力障碍等
精神状态：有无幻觉或妄想
有无焦虑或抑郁
有无药物影响
既往有无走失现象
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评估走失的危险因素
评估过程中注意保持医护、护患之间良好的沟通, 尤其是使用特殊药物后注意及时告知, 避免出现纰漏
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告知走失高危情况
对存在走失高危因素的患者, 与患方签署《走失高危情况告知书》
告知内容包括：走失高危的原因、要求留陪护、须遵守防走失注意事项等, 告知书随病历存档
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宣教防走失知识
责任护士向走失高危患者的陪护讲述患者走失高危的原因、不良后果、应采取的预防措施。并强化指导, 直至患者陪护人员能复述防走失的具体方法
预防措施：协助患者外出检查、佩戴手腕带、 患者离开病区活动时应有人陪伴、并向医护人员请假等
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