慢性鼻-鼻窦炎
定义
是鼻窦粘膜的慢性炎症，常继发于急性鼻窦炎之后
多数与变态反应有关
属中医“鼻渊”范畴。
？
二、病因病理（西医）
病因
急性化脓性鼻窦炎 感染型
特应性体质 变应型
牙源性上颌窦炎 混合型
？
二、病因病理（西医）
病理分三型：
水肿浸润型（息肉样变型）
浸润型
浸润纤维型
二、病因病理（中医）
：
肺气虚寒—卫表不固—风寒易侵—上犯窦窍—反复发作
：
脾气虚弱—清阳不升—浊阴上泛—邪滞窦窍—迁延难愈
二、病因病理（中医）
伤风鼻塞余邪未清—鼻塞反复发作—邪郁肺经—肺失宣降—久郁化热—郁热滞鼻—鼻窒 ：鼻塞病程长，鼻肌膜红肿，涕黄粘或黄稠。
三、临床表现
全身症状
精神不振
易倦
头昏
记忆减退
局部症状
多脓涕
鼻塞
头痛
嗅觉减退
视力障碍
检查和诊断
病史
口腔咽部检查
X线、CT
鼻窦穿刺
超声检查
鼻腔检查
检查和诊断－鼻腔检查
充血、肿胀、肥厚、息肉
前组鼻窦炎-中鼻道积脓
上颌窦炎-中鼻道后
额窦炎-中鼻道前
前组筛窦炎-中鼻道
后组鼻窦炎-嗅裂积脓
检查和诊断
病史
鼻腔检查
口腔咽部检查
鼻窦穿刺
超声检查
X线、CT检查
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