鼻出血鼻炎.ppt

鼻炎 ( Rhinitis ) ?急性鼻炎 ( acute rhinitis )?慢性鼻炎 ( chronic rhinitis )慢性单纯性鼻炎( chronic simple rhinitis ) 慢性肥厚性鼻炎( chronic hypertrophic rhinitis ) ?萎缩性鼻炎( atrophic rhinitis )?干燥性鼻炎( rhinitis a )?干酪性鼻炎( rhinitis caseosa )?变应性鼻炎( allergic rhinitis )?反射亢进性鼻炎( hyperreflectory rhinitis ) ?血管运动性鼻炎( vasomotor rhinitis ) ?药物性鼻炎( drug rhinitis )?结构性鼻炎( structural rhinitis ) 慢性鼻炎(chronic rhinitis ) ?概念:慢性鼻炎是粘膜和粘膜下层的慢性炎症。临床上表现为粘膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。?分类: 慢性单纯性鼻炎( chronic simple rhinitis ) 慢性肥厚性鼻炎( chronic hypertrophic rhinitis ) 慢性鼻炎—病因?局部原因: ①急性鼻炎反复发作或未彻底治疗。②鼻腔及鼻窦慢性疾病的影响。③邻近感染病灶的影响。④鼻腔用药不当或为时过久。慢性鼻炎—病因?职业及环境因素: 粉尘、化学气体、温度和湿度急剧变化。?全身因素: ①慢性疾病:贫血、糖尿病、风湿病、结核等。②营养不良,维生素A、C缺乏。③内分泌失调④烟酒嗜好。慢性鼻炎—病理?慢性单纯性鼻炎:鼻粘膜深层血管扩张,通透性增加, 腺体功能活跃。?慢性肥厚性鼻炎:鼻粘膜、粘膜下层、甚至骨膜和骨的局限或弥漫性增生肥厚。慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎?鼻塞间歇性、交替性持续性?鼻涕略多,粘液性多,不易擤出?嗅觉减退不明显可有?头昏头痛可有常有?耳部症状无可有?检查所见下鼻甲光滑肿胀 ,下鼻甲肥大,色暗?暗红色,光滑或?不平红结节状、桑椹状?探针触诊柔软,有弹性,压之凹硬实感,凹陷不明显?陷,移去复原或不易复原?收缩反应 收缩明显收缩不明显?治疗非手术治疗一般手术治疗①病因治疗①下鼻甲部分切除术②下鼻甲粘-骨膜下切除术②局部治疗③下鼻甲多处骨折外移术④其它治疗