噬血细胞淋巴组织细胞增生症患者外周血淋巴细胞状态分析.pdf

浙江大学医学院
硕士学位论文
噬血细胞淋巴组织细胞增生症患者外周血淋巴细胞状态分析
姓名:夏静
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:汤永民
20100408
,患者外周血淋巴细胞的状态,明确在⑸讨校噬血细胞淋巴组织细胞增生症患者外周血淋巴细胞状态分析中文摘要浙江大学医学院硕士研究生导师儿科学夏静汤永民【目的】噬血细胞淋巴组织增生症是一组较为罕见的疾病,它在儿童中发病远高于成人。本研究为了解噬血细胞淋巴组织细胞增生症鏲外周血淋巴细胞增生及活化情况及其在诊断及预后方面的意义。【方法】采用免疫荧光标记和流式细胞仪技术,对例颊咄庵苎A馨拖赴群的表面标记和赴罨蟊砻娣肿拥谋泶锝蟹治觯⒁越】刀庵苎W魑【结果攵哉兆楸冉螲患者赴飨韵陆担珻细胞明显升高,/赴戎到档停琋赴飨约醯停换颊逤赴罨幻飨裕珻细胞明显活化。存活患者瓺、/表达较死亡患者明显偏低,功能受损,免疫反应失控在⑸衅鹬匾W饔谩;颊咄庵苎A馨拖赴刺关键词:噬血细胞综合征、淋巴细胞亚群、馨拖赴⒒罨对照。赴壤摺【结论颊逤细胞异常升高、活化,赴錾潭燃醯停琋赴助于了解姆⒉』啤⒃缙谡锒虾驮ず笈卸稀浙江大学硕士学位论文
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譸,琁:琓,浙江大学硕士学位论文英文摘要
致谢我即将走出校园,结束我的大学生活,我在此感谢在我的学习生活中给予我帮助的老师及同学们。首先我要感谢我的导师汤永民教授。汤老师在学术方面认真严谨,对待学生科各系统疾病,成为一名合格的临床医生。感谢浙江大学医学院附属儿童医院自帮助。感谢我的各位师兄、师姐向我传授经验,在资料搜集中对我的帮助。感谢平易近人。感谢您在我论文开题、资料搜集整理以及论文完成过程中提供的学术意见以及对我学习工作的关心。感谢浙江大学医学院附属儿童医院石淑文老师、宋华老师、徐卫群老师、张玲燕老师、潘松华老师,在研究生轮转过程中对我的关心照顾,在学习及工作中对我孜孜不倦的教诲。感谢陈洁老师、夏哲智老师、李甫棒老师、李海峰老师在百忙中对我的帮助,正是你们帮助使我全面了解小儿血病研究室的沈红强、钱柏芹老师以及病案室各位老师在论文完成过程中对我的我的家人在生活中对我的关心、理解和照顾。你们的学生和朋友:夏静浙江大学硕士学位论文—致谢
前言噬血细胞淋巴组织细胞增生症鏲称噬血细胞综合征鏲,,是一组组织细胞增生活化伴有吞噬血细胞现象的一类综合征,以发热、肝脾肿大、全血细胞减少和组织细胞吞噬血细胞等为主要临床特征。该病早期表现不明显,诊断困难。同时病情进展迅速,死亡率高。早期诊断、早期治疗对患者的治疗效果有很大的影响。无论是原发性或继发性浞⑸际窃谙喙赜辗⒁蛩主要为感染等拢组织细胞奘上赴笆魍蛔聪赴、细胞及细胞毒性馨拖赴度活化所导致的。这些异常活化的细胞分泌大量细胞因子,导致患者血清细胞因情评估以及预后估计方面有重要作用。但外周血淋巴细胞状态改变及其意义目前和活化后表面分子的表达,旨在了解其血馨拖赴幕罨刺魅废赴庖呶子水平异常。已有研究证明细胞因子在噬血细胞淋巴组织增生症的早期诊断、病尚无明确结论。本研究采用流式细胞仪技术检测级庵苎猅淋巴细胞亚群的表面标记乱及其与预后之间关系。琀浙江大学硕士学位论文前言
噬血细胞淋巴组织细胞增生症患者外周血淋巴细胞状态分析引言噬血细胞淋巴组织细胞增生症鏲称噬血细胞综合征鏲鰋,,是一组组织细胞增生活化伴有吞噬血细胞现象的一类综合征,以发热、肝脾肿大、全血细胞减少和组织细胞吞噬血细胞等为主要临床特征。该病早期表现不明显,诊断困难。同时病情进展迅速,死亡率高。早期诊断、早期治疗对患者的治疗效果有很大的影响。无论是原发性或继发性浞⑸际窃谙喙赜辗⒁蛩主要为感染等下,组织细胞奘上赴笆魍蛔聪赴、细胞及细胞毒性馨拖赴过度活化所导致的。这些异常活化的细胞分泌大量细胞因子,导致患者血清细胞因子水平异常。目前认为其发病与免疫机制紊乱有关【。已有研究证明细胞因子在噬血细胞淋巴组织增生症的早期诊断、病情评估以及预后估计方面有重要作用。但外周血淋巴细胞状态改变及其意义目前尚无明确结论。本研究旨在了解在⑸讨校庵苎A馨拖赴錾盎罨榭黾捌湓外周血淋巴细胞亚群的表面标记和赴罨蟊砻娣肿拥谋泶锝蟹治觯⒁越,又诊断及预后方面的意义。采用免疫荧光标记和流式细胞仪技术,对例颊康儿童外周血作为对照。分别比较患者组与对照组淋巴细胞亚群及活化馨拖赴水平,比较不同预后淋巴细胞亚群及活化馨拖赴剑治銎溆胙G逑赴蜃水平之间关系。浙江大学硕士学位论文引言
柿霞胺椒一般资料表现为①发热,②脾大,③血细胞减少跋或低庵苎O赴:斓鞍∥原血症澈笕8视汀./宋鞍自疞莨撬琛⑵⒒蛄巴结中发现噬血细胞现象而无恶变证据,⑥细胞活性减低或缺乏,⑦铁蛋白/嗫扇苄訡/符合上述踔条即可诊断。入选条件:瓿闪俅财拦勒