外用中药治疗手足癣56例.doc

中药浸泡治疗手足癣 56 例郭文彬摘要:目的观察中药外用治疗手足癣的临床疗效。方法对 56 例手足癣患者采用中药外用的方法,观察其治疗效果。结果 56 例患者,经 lO~ 40d 治疗后, 治愈 1例, 显效 19例, 有效 5例, 无效 1例, 治愈率 %, 总有效率为 98. 21%。结论中药外用治疗手足癣疗效确切,安全可靠,经济实用值得临床上推广应用。关键词:中药外用;手足癣;中医皮肤科;金苦参白花蛇手足癣是致病性皮肤丝状真菌在手足部位引起的皮肤病。根据其发病部位可分为手癣、足癣, 中医称手癣为“鹅掌风”, 足癣俗称“烂脚丫”。手足癣是临床常见的顽固性皮肤病,患者患病部位瘙瘁、疼痛、渗出、脱皮,此病治疗较困难,具有反复发作的特点。笔者于 20010 年4 月至 201 年8 月,采用中药外用治疗各种手足癣,取得满意的疗效,现报道如下。 l 资料与方法 一般资料 20010 年4 月至 201 年8 月来我院门诊就诊的手足癣患者 56 例。所有患者症状典型,真菌直接镜检阳性。其中男 2 例,女 24 例;年龄 16~ 71 岁,平均 岁,以 18~ 45 岁居多。病程 1 个月至年,平均1年。手癣 16例, 足癣 29例, 手足癣 11例; 其中鳞屑角化型 25 例,水疱型 22 例,浸渍糜烂型 5 例,手癣或足癣合并感染 4 例。 1-2 治疗方法金苦参白花蛇爽肤洗液,其组成为苦参 50g ,白花蛇 0g ,白芷 20g , 金银花 20g ,生地黄 20g ,牡丹皮 20g ,地肤子 25g ,土茯苓 25g , 薏苡仁 5g ,黄柏 15g ,茵陈 25g ,乌梅 20g ,白鲜皮 0g 。皮肤外用, 根据病灶大小可喷或洗。取本品适量倒在干净的容器里, 再用医用棉签, 然后涂抹于患处( 禁止医用棉签直接在原装瓶中取用, 防止污染) 每天涂抹 6— 8 次。 2 结果 2. 1 疗效判定标准痊愈: 局部症状完全消失, 皮肤柔软, 痛瘁消失; 显效: 瘁感明显减轻, 局部皲裂、水泡、红润肿胀明显好转; 无效: 用药前后症状无改变。 2. 2 临床疗效 56 例患者,经 lO~ 40d 治疗后, 治愈 1例, 显效 19例, 有效 5例, 无效 1 例,治愈率 55. 6 %,总有效率为 98. 21 %。平均见效时间为 5d 。其中, lOd 内治愈者 5例, 20d 治愈者 8 例, 0d 治愈者 11 例, 40d 治愈者 7 例。 2 .典型病例刘某,男, 28岁。 20011 年 8月 18 日初诊, 症见双足趾间皮肤糜烂滋水、浸渍发白, 足底可见多处成片米粒大小水疱、基底潮红、瘙痒难忍, 趾间散发臭味, 流黄水, 曾用达克宁、华佗膏、皮炎平等外用药治疗, 症状时好时发。诊断为足癣。用此方 1 星期后复诊, 见趾间糜烂处痊愈, 臭味消失, 瘙瘁明显减轻, 继续用此方一个月后再次复诊, 足底米状水疱消失, 趾间皮肤如常, 自觉已无任何症状, 嘱其将以前鞋袜等物品,不用或消毒后再用,继用 2 个月,巩固疗效,随访至今未见复发。讨论手足癣病原菌主要是由红色毛菌, 絮状表皮癣菌, 玫瑰色毛菌等引起。近年来, 白色念珠菌及其酵母杆菌感染也屡见不鲜。此病在我国南方尤为常见,特别是常穿胶鞋和在潮湿的工作生活环境下发病率更高,