孕妇营养.doc

孕妇营养婴儿期: 出生 1~12 个月,包括新生儿期(断脐至生后 28 天) 幼儿期:一周岁到三周岁的儿童。学龄前期: ~6 岁儿童学龄期:六到十二岁儿童少年期:十二道十八岁,或称青春期成年期:十八到六十岁老年期: 60 岁以上孕妇的营养: 孕妇的合理营养是胎儿正常发育的保证, 营养不良对妊娠结局和母体健康都可产生不利的影响。对胎儿的影响主要包括胎儿在母体内生长停滞, 宫内发育迟缓, 其结局包括: 早产儿及新生儿低出生体重发生率增加, 胎儿先天畸形发生率增加, 围生期婴儿死亡率增高, 影响胎婴儿的体格和智力发育低出生体重新生儿与成年后高血压,糖耐量异常发生率有关, 1. 低出生体重的儿童成年后易发生糖耐量减低, 高胰岛素血症和胰岛素抵抗、 2. 血压与出生体重负相关出现在儿童期, 请年期以及成年期的各阶段. 出生体重 2500g 者的冠心病发病率 18% , 出生体重 000g 者, 冠心病发病率 4% 孕期营养需要与营养素参考摄入量 1. 能量一. 能量合理摄取能量是成功妊娠的基础。与非孕相比, 孕妇的能量消耗还包括母体生殖器官及胎儿的生长发育,以及母体产后泌乳的脂肪储备。< 中国居民膳食营养素参考摄入量> 推荐孕中后期能量 RNI 在非孕的基础上增加 200kcal 每日保证适宜能量摄入的最佳途径: 尽量选择摄入营养素密度高的食物, 尽量控制能量密度高的食物, 而最为简单的方法是密切监测和控制孕期每周体重的增长 2. 蛋白质妊娠期间,胎儿,胎盘,羊水,血容量增加及母体子宫乳房等组织的生长发育约需 925g 蛋白质,其中胎儿体内约 440g ,胎盘 100g ,日增加量分别为 , 6g。由于胎儿早期肝脏尚未发育成熟, 而缺乏和成氨其酸的酶, 所有氨其酸均是胎儿的必须氨基酸, 都需要有母体提供建议孕早,中,晚期,膳食蛋白质 RNI 增加值分别为 . 脂类孕期需~4kg 的脂肪累及以备产后泌乳,此外膳食脂肪中的磷脂及长链多不饱和脂肪酸,,对人类生命早期脑--- 神经系统和视网膜等的发育有重要的作用,孕期对脂肪以及多种脂肪酸有特殊的需要。孕 20 周开始,胎儿脑细胞分裂加速作为脑细胞结构和功能成分的磷脂增加脑细胞分裂加速的前提, 而长链多不饱和脂肪酸如花生四烯酸( ARA ), 二十二碳六烯酸( DHA ) 为脑磷脂和成所必须的。相当数量的 ARA和 DHA 是在胎儿期和出生后数月的时间里迅速积累在胎儿和婴儿脑中,而这些必须有母体提供《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议, 孕妇膳食脂肪应占总能量的 20%~0% ,其中饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸,多不饱和脂肪酸, 分别为<10%,10%,10% 多不饱和脂肪酸 n-6 与 n- 的比值为 4~6 :1。 n- 系多不饱和脂肪酸 DHA 的母体是@- 亚油酸,n- 6 系多不饱和脂肪酸 ARA 的母体是亚油酸。二者均不能有母体和成, 必须从食物中摄取, 亚油酸几乎存在于所有的植物油中,而@- 亚油酸今存在于大豆油, 亚麻籽油,低芥酸菜籽油,等也可了来源于鱼,鱼油,鸡蛋黄中 4. 矿物质妊娠期妇女,钙的吸收率增加,胎盘对钙的转运是逆浓度主动转运, 以保证胎儿对钙的需要, 但需要维生素 D 及其依赖钙结合的蛋白的作用1) 孕期钙营养的状况, 我国孕期膳食钙的实际摄入量为 500~80