工 程 质 量 报 验 单
工程名称：平湖半岛沙河村拆迁安置房A区1#、2#楼 编号：1—001
致 湖北清江工程管理咨询有限公司：
1#楼屋面保温 （分项∕分部工程）已完成施工，并按有关规范、验评标准要求，自检合格，报请查验。
附件：■隐蔽工程验收记录 6 份
1、屋面保护层隐蔽记录
2、屋面保温兼找坡层隐蔽记录
3、屋面防水层隐蔽记录
4、屋面节能层隐蔽记录
5、屋面排气孔隐蔽记录
6、屋面找平层隐蔽记录
专职质量检验员： 日期：
项目技术负责人： 承包单位（章） 日期：
查验意见：
查验结果： □合格 □优良 □不合格
（总）监理工程师： 监理单位（章） 日期：
本表由承包单位填表，一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项工程质量不合格，另发《不合格工程项目通知》。分部工程应由总监理工程师签字。
工 程 质 量 报 验 单
工程名称：平湖半岛沙河村拆迁安置房A区1#、2#楼 编号：1—001
致 湖北清江工程管理咨询有限公司：
1#楼屋面保护层 （分项∕分部工程）已完成施工，并按有关规范、验评标准要求，自检合格，报请查验。
附件：1.■隐蔽工程验收记录 1 份
2.□分项工程质量检验评定表 份
3.□分部工程质量评定表 页
4.□其他： 页
专职质量检验员： 日期：
项目技术负责人： 承包单位（章） 日期：
查验意见：
查验结果： □合格 □优良 □不合格
（总）监理工程师： 监理单位（章） 日期：
本表由承包单位填表，一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项工程质量不合格，另发《不合格工程项目通知》。分部工程应由总监理工程师签字。
工 程 质 量 报 验 单
工程名称：平湖半岛沙河村拆迁安置房A区1#、2#楼 编号：1—001
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