医疗纠纷概念医疗纠纷概念是患者、家属或相关人员与医疗服务提供者之间因医疗服务合同的订立、履行和合同终结后的权利义务发生的以损害赔偿为主要诉求的行为 2017-1-31 1 1急诊医疗纠纷的类型急诊医疗纠纷的类型: : ?诊疗护理过程所致的医疗纠纷?无医疗过失的纠纷?医院内感染纠纷?输血(或血液制品)导致异常反应与感染纠纷?医用产品质量缺陷损害纠纷 2017-1-31 2 2 2017-1-31 3 3当前医疗纠纷的特点当前医疗纠纷的特点?发生率逐年增多?处理和协调难度加大?赔偿要求越来越高?媒体影响加大?法律介入多?不发达地区“医闹”增加 2009 2009 年年6 6月的月的 5 5起起““血溅白衣血溅白衣””事件事件?6月1日,河南省武陟县产妇生羊水栓塞,不幸身亡。?6月8日杭州市第一医院门诊公共场所自行坠楼,家属打砸医院造成医院 6人受伤。?6月11日,武汉江夏区疾控中心一名护士长被割喉而死?6月16日, 北大第一医院某医生因拒绝为病人开虚假证明,被病人家属连刺五刀,身陷血泊。?6月21日,福建省南平市第一医院,医患对峙,政府干预不当引发静坐示威 2017-1-31 4 4 2017-1-31 4 4产生原因产生原因?医院方面因素?患者方面因素?社会方面因素 2017-1-31 5 5医院方面因素医院方面因素- -工作细节工作细节?解释不清和服务态度。?病情复杂、重危,未能充分说明?可以预料的危险未预先讲解明白?难以预料的意外发生后,未能合理作出解释?对于可能出现的正常情况和反应未事先介绍或解释不当?对于病人和家属反映的情况不重视,甚至推托?实施的医疗护理措施、医嘱、签字未予记录?沟通过程不耐心,解释问题不客观、不准确 2017-1-31 6 6医院方面因素医院方面因素- -心理因素心理因素?不重视病员心理、不遵守医疗保护制度造成纠纷?对晚期癌症病员、难以治愈的病员有不良暗示。?在查房中,当病员和家属在场时做出不恰当讨论! ?做好事过度、未考虑患者的感受和条件?不重视心理护理,不掌握病员思想! 2017-1-31 7 7医院方面因素医院方面因素- -职业素质职业素质?各级医护人员或医院之间职业保护不当?举止行为、穿着打扮?职业水平及素质?工作期间做不相关事情?自身涵养欠缺?缺少及时有效沟通程序和技巧 2017-1-31 8 8医院方面因素医院方面因素- - 经济因素经济因素?未考虑医疗成本花费了巨额的医疗费用?不应该出现的外支出?不恰当承诺?对于病情估计不足,经济投入过多?无法撤离经济支持 2017-1-31 9 9 2017-1-31 10 10纠纷中医护常见心态纠纷中医护常见心态?担心?自省?求助?自减压力?自圆其说?面对现实
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