麻疹教学.ppt

麻疹
传染病学
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课时安排：1节
教学课型：理论课.
教学目的要求
掌握：典型麻疹的临床经过、诊断、鉴
别诊断、治疗原则及预防措施。
熟悉：流行病学、发病机制及病理解剖、
常见并发症。
了解：实验室检查
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教学重点和难点 ★重点：临床表现、诊断  治疗和预防 ★难点：鉴别诊断 教学方法：课堂讲授 教学手段：多媒体
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麻疹
一 概述
定义：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染
病。
临床特征：
▼ 发热
▼ 粘膜卡他症状
▼ 口腔粘膜斑
▼ 皮肤斑丘疹、疹后脱屑、色素沉着
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二 病原学
麻疹病毒
▼ 麻疹病毒属副粘液病毒科，电镜下呈球形，病毒
中心为单股RNA，外包核衣壳。
▼ 麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定。
▼ 病毒可在人胚肾、猴肾、鸡胚中培养、增殖、分
离，制作减毒活疫苗。
▼ 病毒抵抗力弱，不耐高温及紫外线，对一般消毒
剂都敏感，但耐寒 耐干（疫苗冷藏保存 ）。
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三 流行病学
（一）传染源
病人是唯一的传染源。
自发病前2天（潜伏期末）至出疹后5
天内具传染性。
（二）传播途径
主要通过飞沫直接传播
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流行病学
（三）人群易感性
▼ 人群普遍易感，病后有持久免疫力。
▼ 6个月内婴儿可受到母体抗体的保护。
（四）流行特征
▼ 发病季节以冬春季为多。
▼ 发病率以6个月至5岁小儿最高。
▼ 近年麻疹流行强度减弱，平均发病年
龄后移，有局部或点状麻疹爆发流行。
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四 发病机制与病理解剖
发病机制： 麻疹病毒随患者喷射的飞沫小滴侵犯易感者的鼻咽部和呼吸道其他部位或眼结合膜进入人体，病毒在上皮细胞内生长繁殖引起感染。
麻疹的病理变化特征是：当病毒侵袭任何组织时均出现单核细胞浸润及形成多核巨细胞。
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