19种病中医护理方案.docx

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个病种中医护理方案（试行）目录
1、胃疡（消化性溃疡）中医护理方案
2、暴聋（突发性耳聋）中医护理方案
3、外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案
4、哮病（支气管哮喘）中医护理方案
5、消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理方案
6、乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案
7、蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案
8、带下证（盆腔炎性疾病）中医护理方案
9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案
10、慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理方案
11、肛漏病（肛瘘）中医护理方案
12、肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理方案
13、结直肠癌中医护理方案
14、痔病（外痔）中医护理方案
15、骨痹（骨关节病）中医护理方案
16、骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理方案
17、骨蚀（儿童股骨头坏死）中医护理方案
18、胫腓骨骨折中医护理方案
19、膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案
附录：一、中药应用注意事项
二、特色技术应用注意事项
三、“中医护理效果评价表”填表说明
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胃疡（消化性溃疡）中医护理方案
一、常见证候要点
（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁；善叹息，遇情志不遂胃痛加重；嗳气频繁；口苦；性急易怒；嘈杂泛酸。舌质淡红，苔薄白或薄黄。
（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛；腹胀纳少，食后尤甚；大便溏薄；肢体倦怠；少气懒言；面色萎黄；消瘦。舌淡苔白。
（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按；空腹痛重，得食痛减；纳呆食少；畏寒肢冷；头晕或肢倦；泛吐清水；便溏腹泻。舌体胖，
边有齿痕，苔薄白。
（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感；口干口苦；吞酸嘈杂；烦躁易怒；便秘；喜冷饮。舌质红，苔黄或苔腐或苔腻。
（五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛；似饥而不欲食，口干而不欲饮；口干舌燥；纳呆干呕；失眠多梦；手足心热；大便干燥。舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。
二、常见症状 / 证候施护
（一）胃脘疼痛
观察疼痛部位、 性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（ NRS）”评分，记录具体分值。
指导患者卧床休息， 避免活动及精神紧张。 出现呕吐或便血时立即报告医师，协助处理。
遵医嘱穴位贴敷，隐痛取中脘、建里、神阙、关元等穴；胀痛取气海、天枢等穴。
遵医嘱穴位按摩，取中脘、气海、胃俞、合谷、足三里等穴。
遵医嘱艾灸，取中脘、神阙、气海、关元等穴。
遵医嘱药熨法，取胃脘部。
遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、交感、神门、肝胆等穴。
遵医嘱拔火罐，取脾俞、胃俞、肾俞、肝俞等穴。
（二）嗳气、反酸
观察嗳气、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。
指导患者饭后不宜立即平卧， 发作时宜取坐位，可饮用温开水，若空腹时出现嗳气、反酸，应立即进食以缓解不适。
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遵医嘱穴位贴敷，取足三里、天突、中脘、内关等穴。
遵医嘱艾灸，取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神阙等穴。
遵医嘱穴位注射，取足三里、内关等穴。
遵医嘱穴位按摩，取足三里、合谷、天突、中脘、内关等穴。（三）纳呆
观察饮食状况、口腔气味、伴随症状及舌质舌苔的变化，保持
口腔清洁。
定期测量体重，并做好记录。
遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、肝、小肠、心、交感等穴。
遵医嘱穴位按摩，取足三里、内关、丰隆、合谷、中脘等穴。三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
内服中药。
（ 1）脾胃虚寒证汤剂宜热服，对有特殊治疗需要的应遵医嘱服
用。
（2）其他详见附录 1。
注射给药（详见附录 1）。
外用中药（详见附录 1）。（二）特色技术
穴位贴敷（详见附录 2）。
药熨法（详见附录 2）。
穴位注射（详见附录 2）。
艾灸（详见附录 2）。
耳穴贴压（详见附录 2）。
穴位按摩（详见附录 2）。
拔火罐（详见附录 2）。四、健康指导
（一）生活起居
病室安静、整洁，空气清新无异味。
生活规律，劳逸结合。
急性发作时宜卧床休息。
指导患者注意保暖， 避免腹部受凉， 根据气候变化及时增减衣
服