胸腺瘤病因
起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见,占胸腺肿瘤的95%,那是什么原因造成胸腺瘤的形成呢?下面就让X来给你科普一下胸腺瘤怎么形成的。 胸腺瘤形成的原因
1、发病原因
起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见,占胸腺肿瘤的95%,在整个纵隔肿瘤中排次第1~3位。绝大多数胸腺瘤在组织细胞学上呈良性表现,但其中一部分在生物学行为上呈侵袭性生长,属于恶性胸腺瘤。恶性胸腺瘤还包含胸腺癌,即组织细胞学表现呈经典的恶性特征。
2、发病机制
多数胸腺瘤呈膨胀性生长,有完整包膜,即使瘤体较大,也轻易完整切除。30%~60%的胸腺瘤呈浸润性生长。可直接侵犯周围组织和器官,如纵隔胸膜、心包、肺、大血管及神经,向颈部延伸侵及甲状腺,向下经过主动脉裂孔播散到膈下肝、肾及腹腔血管周围。胸腺瘤的淋巴道转移相对较少,可能受累的淋巴结依次是纵隔淋巴结、肺门淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结、肝门和肠系膜淋巴结等。血行转移更为少见,转移的靶器官和组织依次为肺、肝、骨、肾、脑、脾、肾上腺、乳腺和卵巢等。
病理特征:全部胸腺瘤均起源于胸腺上皮细胞。仅有4%的胸腺瘤是由单一的胸腺上皮细胞组成,绝大多数胸腺瘤是胸腺上皮细胞和淋巴细胞混合组成的。 胸腺瘤的并发症
1、重症肌无力
长久以来大家即发觉重症肌无力和胸腺(或胸腺瘤)相关。重症肌无力临床上可分为3型,如眼睑下垂、视物长久疲惫、复视等为眼肌型;上肢伸举不能持久、步行稍远需坐下休息为躯干型;咀嚼吞咽费力,甚至呼吸肌麻痹为延髓型。临床上最危险的是肌无力危象,患者呼吸肌麻痹必需人工辅助呼吸。
现在认为重症肌无力是一本身免疫性疾病,关键因胸腺受某种刺激发生突变,多年来一直采取抗乙酰胆碱酯酶药品诊疗重症肌无力,如吡啶斯的明,多年来又加用免疫抑制剂,如激素、环磷酰胺等。
2、单纯红细胞再生障碍性贫血
和胸腺瘤并存疾病之一是单纯红细胞再生障碍性贫血。纯红再障可为原发的,原因不清,也可继发于药品、感染和肿瘤。
3、肾病综合征肾炎
肾病综合征肾炎和胸腺瘤的关系尚不明了。肾病综合征能够是一些肿瘤,如霍奇金病全身表现的一部分。
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