第五篇 泌尿系统疾病
第七章
尿路感染
（Urinary Tract Infection）
1
整理课件
1、掌握尿路感染的临床表现、并发症、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
2、熟悉尿路感染的病因，感染的易感因素及感染途径。
讲授目的和要求
2
整理课件
讲授主要内容
概述
病因
发病机制
病理
临床表现
实验室和其他检查
诊断标准
鉴别诊断
治疗
3
整理课件
定义
是指各种由病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病；
概 述
4
整理课件
肾脏
肾盂
输尿管
膀胱
尿道
概 述
发生部位：
上尿路感染（肾盂肾炎） 下尿路感染（膀胱炎）
尿路结构、功能异常：
复杂性、非复杂性尿感
5
整理课件
概 述
开放的系统，容易感染；
常见病、多发病；
发病率 女性>男性；老年>年轻；
肾脏
肾盂
输尿管
膀胱
尿道
6
整理课件
病 因
最常见的致病菌为革兰阴性杆菌：
大肠埃希菌最为常见；无症状性细菌尿、初发、非复杂性尿路感染；
其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等；
革兰阳性菌：主要为肠球菌、葡萄球菌；
其他病原：真菌、结核分枝杆菌、衣原体、支原体、病毒等；
7
整理课件
发病机制
一、感染途径
上行性：95%
肾盂肾炎可能与输尿管返流有关
血行：多为金黄色葡萄球菌
直接：很少见
淋巴道：极其少见
8
整理课件
二、细菌致病力：
细菌特殊菌毛对尿路上皮的吸附能力
产生溶血素等物质对抗人体的杀菌作用
发病机制
9
整理课件
三、机体抗病能力
尿路通畅时尿液的冲洗
尿路黏膜分泌IgG 、IgA及吞噬细胞杀菌
前列腺液杀菌
尿液pH低及高张
膀胱-输尿管活瓣
发病机制
10
整理课件
尿路感染 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
